更年期抑郁症是什么

更年期抑郁症是指女性在更年期阶段因激素水平变化引发的情绪障碍，主要表现为持续情绪低落、兴趣减退等症状，可能与神经内分泌失调、心理社会因素等有关。

1、激素波动

更年期雌激素水平下降直接影响5-羟色胺等神经递质功能，导致情绪调节异常。伴随潮热、失眠等躯体症状时需警惕抑郁倾向，可通过激素替代疗法缓解，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物需在医生指导下使用。

2、心理压力

子女独立、职业转型等生活事件叠加生理变化易产生无助感，表现为过度自责或焦虑。认知行为疗法联合正念训练可改善负面思维模式，必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。

3、慢性疾病

糖尿病、高血压等基础病加重自主神经紊乱，与抑郁症状形成恶性循环。控制原发病同时，米氮平片、盐酸舍曲林胶囊等药物可针对性改善情绪症状，需监测药物相互作用。

4、睡眠障碍

夜间盗汗和早醒会加剧疲劳感与情绪波动，形成睡眠-情绪双向影响。褪黑素受体激动剂如雷美替胺片可调节睡眠节律，配合睡眠卫生教育效果更佳。

5、营养缺乏

维生素D和ω-3脂肪酸不足可能影响神经可塑性。增加深海鱼类、坚果摄入，必要时补充碳酸钙维生素D3片，但需避免与抗抑郁药同服影响吸收。

保持规律运动如瑜伽或快走有助于促进内啡肽分泌，每日30分钟日光照射可调节生物钟；饮食上增加豆制品、全谷物摄入以稳定血糖，限制咖啡因和酒精；建立社交支持网络，参与兴趣小组转移注意力；定期进行心理健康自评，症状持续两周以上应及时到精神心理科就诊，避免自行调整治疗方案。更年期女性可记录情绪日记帮助医生精准判断病情变化。