肺上肿瘤一定是癌症吗
57126次浏览
肺上肿瘤不一定是癌症，可能是良性肿瘤或恶性肿瘤。肺部肿瘤主要有肺错构瘤、肺炎性假瘤、肺腺瘤等良性病变，以及肺癌等恶性病变。
1、肺错构瘤
肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤，由正常肺组织异常增生形成。通常表现为肺部孤立性结节，生长缓慢且边界清晰，多数患者无咳嗽、胸痛等症状。可通过胸部CT检查发现，确诊需依靠病理活检。对于无症状的小型错构瘤，一般无须特殊治疗，定期随访观察即可。
2、肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后形成的瘤样病变，并非真正肿瘤。多由结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌等病原体感染导致，CT检查可见边缘模糊的团块影，常伴有发热、咳痰等感染症状。治疗以抗感染为主，如使用异烟肼片抗结核，或头孢克肟分散片控制细菌感染，病灶较大时可能需手术切除。
3、肺腺瘤
肺腺瘤属于低度恶性潜能的肿瘤，生长速度介于良恶性之间。多见于支气管黏膜，可导致反复咯血或阻塞性肺炎。CT表现为边界清楚的类圆形结节，确诊需通过支气管镜活检。治疗以手术切除为主，术后需长期随访监测是否复发。
4、肺转移瘤
其他器官恶性肿瘤转移至肺部形成的继发性肿瘤，虽属恶性但与原发性肺癌不同。常见原发灶包括乳腺癌、结肠癌等，胸部CT可见多发结节。治疗需针对原发肿瘤制定方案，如使用注射用紫杉醇联合化疗，或进行转移灶局部放疗。
5、原发性肺癌
肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌两类。长期吸烟者多见，典型症状有持续咳嗽、痰中带血、胸痛等。CT检查可见分叶状肿块伴毛刺征，确诊需病理检查。早期可手术切除，中晚期需结合放疗和药物治疗，如吉非替尼片靶向治疗。
发现肺部肿瘤后应及时就医明确性质，避免自行判断。日常需戒烟并减少油烟接触，定期进行低剂量螺旋CT筛查。良性肿瘤患者每6-12个月复查一次，恶性肿瘤患者需严格遵循医嘱治疗并加强营养支持，适当进行呼吸功能锻炼。
相关推荐
02:01
肺部肿瘤2公分算大吗
肺部肿瘤两公分在临床上不算大，但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期，通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小；N代表周围淋巴结转移数目的多少；M代表有没有远端转移，以及远端转移的多少，所以说肿瘤两公分属于T的一个分期，而且它属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期，还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分，它属于T，但它出现了一个近端和远端转移，这我们也可能建议它属于肺癌中晚期。我们不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断它是属于早期还是晚期。
肿瘤是一般怎么检查出来的
首先一个病人来到我们面前，我们会问这个病人的一般情况表现，同样我们怀疑这个病人在哪一方面，有可能出现了问题，哪个器官可能出现了问题，比如这个病人是咯血，我们可能怀疑他是肺的肿瘤，如果病人既往有长期的肝病，然后出现了近期大的变化，甚至已经做检查的时候，B超或者胎甲球发现了有阳性，可能怀疑他有肝癌，我们会做进一步的检查，以及这个病人长期的胃不舒服，出现比较大的变化，或者这个病人出现了没有内科原因的梗阻性黄疸等。总之，首先是怀疑这个病人，是哪一个器官方面可能出现了病变，我们进一步检查，不同器官的检查是不太一样的，一般会从哪些方面进行检查，首先大部分肿瘤，都有一定的血清肿瘤标记物，得了肿瘤以后，血里面有一些物质可能被检测到，我们会针对这方面做进行检查，比如甲胎球蛋白，比如癌胚抗原CA199、CA125等肿瘤标记物，另一方面通过CT、B超、核磁等等做影像学的检查，发现肿瘤。
肺部肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗
肺部肿瘤可以引起胸腔积液。治疗方法首先是对症治疗，针对胸腔积液进行治疗，减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术，放置硅胶管于胸腔内引流，将胸水尽可能流干净，根据情况选择药物、胸内注射、封闭引流管，重要的是嘱咐病人反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面，避免日后形成分格包裹性积液而难以控制。其次是对因治疗，针对引起胸腔积液的根本性原因，也就是肿瘤进行治疗，在胸部肿瘤中尤其是肺癌中间，在中晚期的时候通常会出现明显的胸腔积液。肿瘤引起胸腔积液可以通过两方面因素，由于肿瘤长期的消耗体质可以造成患者的慢性营养不良，而营养不良可以消耗患者的白蛋白，导致患者的白蛋白低下，引起胸水或者是胸腔积液。如果是患者明显的白蛋白低于35g/L或30g/L以下，可以通过增加患者的营养，甚至使用暂时性的静脉滴注白蛋白，提高患者的白蛋白，减轻胸腔积液的生成。肿瘤或者肺癌还是可以通过另外一个方式来产生胸腔积液，就是肿瘤的直接侵犯。肺癌由肺上面直接累及到胸壁和胸膜腔也可以导致血性的胸腔积液，这时要通过置管之后，采取热灌注，甚至将热的化疗药物打入到胸腔内，针对胸腔里面的积液的癌细胞进行杀灭。所以临床上如果发现肺癌已经有胸腔积液，除了对胸腔积液进行引流，热灌注腔内注射药物以外，还要结合全身的治疗，这样才能达到更好的治疗效果。
02:12
肺部肿瘤早期能治好吗
如果是肺良性肿瘤，早期及时进行手术治疗，可治好。肺恶性肿瘤早期，一部分患者发现较早，及时进行手术治疗，包括清扫淋巴结，能够达到根治目的。1期肺癌的5年生存率，可达到57%~80%，而1a期，若经过手术治疗，5年生存率可达到90%以上，术后两年内随诊，每三个月复查一次，若复查两年内，患者身体情况良好，两年后可半年复查一次，若患者后续复查身体均良好，可按正常人群标准，每年常规体检一次即可。所以，肺癌早期可治愈，关键是要早期的发现，早期的接受手术治疗。
02:16
肺部小结节是肿瘤吗
肺部结节发生率非常高，但不一定是恶性肿瘤，肺结节分为磨玻璃状结节、部分实性结节和实性结节三种。小于5毫米的磨玻璃状结节多为良性慢性结节，不需要特殊治疗，只需要动态随访，胸部高分辨CT，一年一次。部分实性结节在6~8毫米之间伴有短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状等改变，要警惕早期肺癌，进一步给与胸部增强CT检查。肺结节中20%~60%患者可能是恶性肿瘤的早期表现，要做肺穿刺或手术治疗，进行病理学检查以进一步确诊。
02:09
良性肺肿瘤有什么症状
良性肺肿瘤的症状主要跟长的部位和大小有关系。长在气管、主支气管或者是气管比较粗的气管里面，较大的良性肿瘤会有症状，会出现气道梗阻的症状。病人会出现憋气、喘气，喜欢长出气，还会出现咳嗽，出现刺激性的咳嗽、有痰。如果出现了气管的梗阻，还会出现脓痰，甚至会导致血管的小破裂，出现痰中带血等一系列的情况。良性肺肿瘤绝大多数病人没有症状。有症状的病人要及时到医院去就医，可以通过做肺的X光片的检查，肺的CT检查，甚至是气管镜的检查，来帮助明确诊断。
肺部肿瘤和肺癌的区别是什么
肺部肿瘤其实包括了良性肺部肿瘤和肺癌，而良性肺部肿瘤和肺癌的发病原因大致相同，但是对健康的危害都非常大，尤其肺癌治疗不及时会危及生命。而患者的病情不同，在治疗时可以采用的治疗方法也不同。
肺部结节是形成的原因
肺部结节是怎么形成的？肺部结节实际上原因是很多的，我们大家可能最担心的是肺部肿瘤，一个它可能是肿瘤，可能是原发的，也可能是转移过来的，这时候要结合它的影像学和一些肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的，但感染性，很多感染都会引起它的结节样的改变，普通的炎症感染，也有炎性假瘤这种情况的出现。有一些真菌感染，它可能就是表现一个结节的影子。当然还有一些就是感染后，吸收不太彻底，形成了一个小的瘢痕样的结节，非感染因素我们常见的是一些自身免疫病，血管炎，它有的时候会形成肺内的结节，还有结节病本身，也可能非得有结节出现，能想到还有一种比较少见的，有肺部的畸形，就是肺部动静脉瘘，也可能是一个小结节的表现，这时候是需要做血管造影来明确诊断的。还有一种情况就是矽肺，像我们有一些粉尘吸入的，像工作中接触一些粉尘的病人，他在肺内可能形成一些矽肺结节或小结节，这都是有可能的。
肺部结节多长时间会癌病
肺部结节多久会癌变？肺部结节在临床中随着胸部CT的普及，已经越来越多的患者拿这个CT和体检的结果说，大夫我这有结节了，晚上睡不好觉了，实际上没有那么紧张，这种结节的检出率现在相对来说还是很多的，它跟癌症是不能划等号的。有人会问了结节多久会变成癌症，这个呢大多数的结节我们都需要做一个动态的观察，看一下结节的大小，小于零点八厘米。我们都建议是，做随诊观察，基本随诊的节奏，刚开始发现的时候，我们要随诊的稍微密度要频一些，那三个月要复查一次，如果没有动态变化就六个月复查。如果仍然没有动态变化，每年都要查一次，刚开始发现结节的时候，可以把血里的肿瘤标志物相对的都查一下，都是可以的。我给大家提个建议，因为有好多患者随诊几年以后，他就已经大意了，觉得自己每年都体检，都复查CT，没有什么动态变化，就忽略这个问题了。我们临床中有见过八年以上，突然结节变大的，然后以前是个早期的肿瘤，所以也要有这个绷着这条线，但是也不用特别紧张，说所有的结节都会癌变，这种情况也是非常非常少的。
肺部小结节如何引起的
肺部小结节是怎么引起的？在回答这个问题以前，我们要明确一下小结节的性质，如果是感染因素引起来的，那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过，吃一些抗生素，它的结节也不是特别大。我印象有一个病人，年轻的小伙子肺里有个小结节，就三点零毫米，然后三个月以后复查变成四点五了，但是患者也依然没有什么症状，我们那时候给他处方了抗生素，让他服用了两周，服用两周以后，再过六个月复查，肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断，应该是个炎性的小结节，可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题，导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核，有一些结核性的结节，当然是由结核菌感染引起来的，这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节，那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节，随着它时间的延长，可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入，比如一些矽肺，矽肺的结节，它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系，那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子，因为我们临床也有，结节一直都没有什么变化，随诊八年的时候突然长大的，然后一做手术发现是一个早期的肿瘤，他这样就是发现得很早，监测的很好，就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了，他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是，如果是的话，早就生长了。八年以后确实是个肿瘤，可能有的时候是个种子，没有发芽的种子，所以遇到小结节的情况，我们一定要注意复查。
02:52
肺部小结节怎么引起的
感染因素引起来的，就是炎性的小结节。结节不是特别大，患者也没有特别的症状，经过处方抗生素的两周治疗后，再过六个月复查，肺内结节消失，由此可以判断，是个炎性的小结节，可能是因为局部肺泡支气管的引流出现问题，导致肺泡的渗出形成了结节影。还有一些结核性的结节，是由结核菌感染引起来的，比较多发。还有一些肿瘤的结节，在肿瘤初期，是一个比较小的结节，随着时间的延长，会逐渐的长大。还有一些粉尘吸入，比如矽肺的结节，就是跟吸入的粉尘有关系。所以遇到小结节的情况，一定要注意复查。
.jpg)
