颞下颌关节紊乱综合症是什么

颞下颌关节紊乱综合症是一种以颞下颌关节区疼痛、弹响及运动障碍为主要特征的疾病，可能与关节结构异常、肌肉功能紊乱、精神心理因素、外伤或不良咬合习惯等因素有关。

1、关节结构异常

颞下颌关节盘移位或关节囊松弛可能导致关节运动不协调，表现为张口时关节弹响或卡顿。这类情况可通过关节腔冲洗术或关节镜手术改善，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2、肌肉功能紊乱

咀嚼肌群过度紧张或痉挛常引发颞下颌区域钝痛，夜间磨牙会加重症状。建议采用热敷配合下颌放松训练，必要时使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂，或注射A型肉毒毒素调节肌张力。

3、精神心理因素

长期焦虑或压力可能通过神经肌肉反射引发颞下颌关节区不适，这类患者常伴随头痛或耳鸣。认知行为疗法结合放松训练效果较好，严重时可短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。

4、外伤因素

面部撞击或张口过大造成的关节韧带损伤会导致局部肿胀和运动受限。急性期需冷敷制动，后期通过超短波理疗促进修复，可联合使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。

5、咬合关系异常

牙齿缺失或错颌畸形可能改变关节受力分布，引发慢性炎症。需口腔科进行咬合垫治疗或正畸干预，配合使用氨甲环酸胶囊控制滑膜炎症。

日常应避免咀嚼硬物、单侧咀嚼或大张口动作，睡眠时使用软质咬合垫减轻关节压力。建议采用温毛巾热敷每日2次，每次15分钟缓解肌肉紧张。若症状持续超过1个月或出现明显张口受限，需及时至口腔颌面外科或康复医学科就诊，通过MRI或关节造影明确病因后针对性治疗。