结核药停多久可以怀孕

结核药停药后通常需要3-6个月才能怀孕，具体时间需根据药物种类、疗程及个体恢复情况综合评估。

抗结核药物如利福平、异烟肼等可能对胎儿发育存在潜在影响，建议完成治疗后等待药物完全代谢。利福平的半衰期较长，需停药后至少3个月再考虑妊娠；异烟肼则建议停药后1-2个月。治疗期间若合并肝功能损伤，需延长等待期至肝功能恢复正常。部分二线药物如乙胺丁醇可能影响视神经发育，需停药6个月以上。结核病本身可能导致营养不良或免疫力下降，建议孕前进行营养状态评估。

对于耐多药结核患者，使用贝达喹啉或德拉马尼等新型药物时，因缺乏妊娠安全性数据，需停药6-12个月。若治疗期间使用氟喹诺酮类抗生素，需额外考虑骨骼发育风险。活动性结核未治愈前禁止妊娠，可能通过胎盘垂直传播。既往有结核性胸膜炎或肠结核者，需确认病灶完全钙化。合并HIV感染的结核患者，需同时评估抗病毒药物与结核药物的相互作用。

计划怀孕前建议进行结核菌素试验、胸部影像学及痰培养复查，确保无活动性感染。备孕期间可补充叶酸和维生素D，避免接触结核病患者。若停药后出现盗汗、低热等症状需及时就医，妊娠期间发现结核复发应选择乙胺丁醇联合异烟肼的方案，并加强胎儿监测。哺乳期服用抗结核药物者需暂停母乳喂养，定期检测婴儿肝功能。