肝癌晚期腹水突然没了正常吗
发布时间：2025-06-3057040次浏览
肝癌晚期腹水突然消失可能属于异常现象，需警惕病情变化或治疗反应。腹水消退可能与利尿剂使用、自发性细菌性腹膜炎控制、肝功能短暂改善或门静脉血栓形成等因素有关，但也存在肿瘤进展导致腹膜转移灶阻塞淋巴回流的罕见情况。
肝癌晚期患者腹水突然减少时，部分情况与治疗干预相关。规范使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂可能促进水分排出，腹腔穿刺引流术也可快速减少腹水量。若合并自发性细菌性腹膜炎，经注射用头孢曲松钠等抗生素治疗有效控制感染后，炎症性腹水可能逐渐吸收。肝功能指标如血清白蛋白水平回升时，血浆胶体渗透压改善可能暂时缓解腹水生成。
腹水不明原因消失需考虑病理因素。门静脉主干血栓形成会减少肝脏血流灌注，导致腹水生成减少，但常伴随腹痛加剧与肠梗阻。肿瘤腹膜广泛转移可能堵塞淋巴管，表现为腹水突然消退伴顽固性腹胀，腹部CT可见腹膜增厚与结节。极少数情况下肿瘤自发性出血坏死可能导致腹水暂时性吸收，但患者全身状态往往急剧恶化。
肝癌晚期患者应每日监测腹围变化与体重，记录24小时尿量。突发腹水消退时需完善腹部超声、血清电解质及肝功能检测，避免盲目调整利尿剂剂量。维持优质蛋白饮食如鱼肉、蛋清，控制每日钠盐摄入低于3克，卧位时抬高下肢促进回流。任何异常症状均需及时与主治医师沟通，必要时进行腹水生化检查与细胞学分析。
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肝癌抽水检查的危害大吗
肝癌的病人抽腹水，需要根据情况判断分析。1.作为一种诊断来说，患者腹痛、肝脏的肿块，医生要确定是否有肝脏的破裂，这个时候要抽腹水。2.晚期肝癌的病人会出现腹水，当进行干预以后腹水仍无法排出的时候，那就需要抽水来减轻症状。要根据临床具体的情况来进行确定的，而不是一概而论就说来进行抽。当病人有一定的腹水，不足以这个引起腹胀、腹痛等表现，可以不抽，那么通过保守的办法来减轻他的症状。所以肝癌病人的这个腹水要根据临床具体的情况来进行确定的。
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肝肿瘤7cm是晚期吗
肿瘤病情处于什么阶段使用的一种标准是TNM标准，T指的是肿瘤的大小，N就是淋巴结，M就是远处转移，对于肝脏肿瘤，如果出现了淋巴结的转移，或者是出现了远处的转移，比如肺转移，离肝脏比较远的器官，这种情况下就属于晚期。肿瘤的直径也就是TNM当中T的大小，是不能够说明是早期和晚期的，肝脏的肿瘤7cm的情况下，说是晚期是不对的，另外，肝脏肿瘤也可能是良性肿瘤，良性肿瘤7cm根本就不算是一种病，可以手术切除。
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晚期肝癌靶向治疗进展
肝癌以往靶向治疗药物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能够使肿瘤缩小。最新的肝癌靶向药物有仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多纳非尼、阿帕替尼等。仑伐替尼目前是肝癌靶向药物中治疗最好的药物，有效率高毒副作用轻，大约80%的病人的肿瘤会控制住，其中大约40%病人的肿瘤会缩小。
自我检查肝癌方法
肝癌的发病率是越来越高，因此在生活中大家要提高警惕，在生活中多了解一些肝癌的常识，对预防和早期发现疾病有很好的帮助，那么如何通过身体的变化来早期发现肝癌呢?一旦身体出现了身体倦怠、腹部右上方疼痛时，就要引起注意了，要及时去医院就诊。
肝癌的诊断依据
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。那么肝癌的诊断依据是什么呢？
不得已放弃生命的肝癌患者
刘伯伯是在前年七月份感到身体变化的，先是身体消瘦，后出现肝区不适，再后来进行了一些列的治疗，病情一直没有出现快速恶化，趋于平稳，但是后来有由于巨大的经济压力，放弃了治疗，最终于发病两年后去世。
肝区疼痛一定会是肝癌吗
肝区的疼痛，不一定是肝癌，肝区的疼痛也可以有肝或者是胆囊炎、胆囊结石这些，其他的疾病引起肝癌一般要发展到一定的阶段。肿瘤比较大，或者是肿瘤的位置比较外凸，压迫到肝被膜，只有这个时候我们才会感觉到有局部的肝区不适，或者肝区疼这样的症状。但是如果肿瘤比较小或者肿瘤比较深，在这个肝脏的内部是感觉不到肝区的疼痛或者肝区不适，患者的症状很轻微，我们很难根据症状来发现早期的肝癌。所以早期的肝癌建议大家通过定期的体检，才能够早期发现早期治疗，尤其是有肝癌的一些高危因素的人群，建议大家每六个月要到医院体检一次，其实这个体检也是很简单的，基本上就是抽血查一个甲胎蛋白，然后再做一个腹部超声就可以。一般情况下不用做特别复杂或者是特别昂贵的增强CT或者是增强核磁，只有在这个超声怀疑有一些异常的病变，或者是甲胎蛋白持续升高而腹部超声又在肝内没有发现异常的情况下，这个时候我们需要进一步的做增强的CT或者核磁来明确肝内是否有病变。
肝癌射频消融治疗是什么
肝癌的射频消融治疗，是一种微创的肿瘤局部治疗，一般都是在影像学指导下进行，影像学包括超声、CT和核磁。射频消融的原理是一种物理治疗方法，通过射频的电流，将发生器与射频针相连接，射频针插入到体内，插入到患者的肿瘤内部，针尖是跟体外的射频发生器相连，在电流进入到肿瘤内的裸区，针尖会由电流转化为局部的热能，局部组织摩擦生热，使肿瘤组织的蛋白变性坏死，达到局部治疗效果。由于高热引起肿瘤的这种凝固性的坏死，在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域。这个时候，肿瘤已经灭活了，不会再继续的生长。
肝癌介入治疗有什么注意事项
肝癌介入治疗前要空腹、不能吃东西、要很好地睡眠、在治疗过程中不能过度的焦虑、有刺激的行为、过度地反应、治疗之后随便搬动、要大量地饮水、积极配合医生出现异常及时报告医生。肝癌介入治疗最常见的，指的是肝癌的血管介入治疗，也就是TACE治疗，就是说经皮股动脉穿刺，经卡动脉、腹主动脉、腹腔干动脉、到肝动脉，一直到肝脏的肿瘤，以及肿瘤供血供血的血管，也叫TACE治疗。在DAC造影条件下，能够看到这个肝肿瘤，这个是比CT和核磁，更加清晰的一种图像，当然是有创的治疗，那这时病人的一定要配合医生，比如说在治疗前要空腹，不能吃东西，要很好地睡眠，在治疗过程中不能过度的焦虑，或者说那有什么刺激的时候，过度地反应，比如说翻身，这时候要求是平卧，在治疗过程中的话，病人有可能对这种介入的药物，产生一些过敏、疼痛、毒性反应，这时要及时地告诉医生，但尽可能地不要去在病床上，和治疗床上的翻动，通过语言或者通过手势，告诉治疗医生，这样使及时调整这个药物，必要时中断治疗，因为在治疗过程中，会有监视仪来监测，生命体征。在治疗结束之后，回病房的时候，非常强调穿刺部位的制动，不要随便搬动，防止穿刺点的脱落、出血。要大量地饮水，尽可能使治疗期间的化疗药物，通过肾排出，也叫水化治疗，患者尽可能配合做到这些，别的像药物的过敏反应，药物毒性反应的时候，及时地报告医生，并且尽可能地不要吃一些，太刺激的食物，引起呕吐。
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肝癌怎么调养
肝癌的调养要尊重自然规律，注意心理上的调养和饮食调养。无论怎么调养首先要提醒一条，就是肝癌的调养是要尊重自然规律，不要盲目地、过度地去干预它，比如临床经常常见的就是吃些大补的食品，这样往往会加重病人的负担，甚至会造成相反的结果，调养一定要慢、缓、逐渐。另外调养还要强调思想的调养、心理上的调养，一定要正确地认识疾病，要保持乐观、自信的心态，这样有助于免疫力的提高。另外饮食调养非常重要，要食用清淡、易消化，富含维生素和纤维素的饮食。
肝癌可以治好吗
肝癌的治疗难度大，总的来说肝癌是属于治疗不太敏感，恶性度又特别高，病人的生存期比较短的一类肿瘤。所以大部分的肝癌病人都治不好，但也有一部分小肝癌的病人是能治好的，小肝癌指就是说肿瘤比较小也比较少，可能就两三个公分，是能够得到根治性的手术切除的，这部分的肝癌病人应该来说预后是相对好。但是绝大部分的肝癌病人发现的时候不能手术了，尤其在中国乙肝、肝硬化、肝癌这条路，发病的病人特别的多，像这一类病人发现的时候就是大肿瘤，根本切不下来，还有一类是属于这种肝硬化结节，然后慢慢癌变，这样一发现的时候干的就很多，根本就切不下来，所以说这样的病人来说应该来说是治不好的。但是目前来说治疗还是有进步的，尤其是现在靶向药的进展，比如说索拉非尼、仑伐替尼这类靶向药的进展用在肝癌上，包括PD-1的治疗，在肝癌上头也看到了很多的曙光。随着这种医疗医学技术的进步和发展，它的治疗或者让病人的生存期也越来越长，治疗的手段是在越来越多的。
诊断小肝癌的最佳方法
小肝癌的早期发现是非常重要的事情，诊断的最佳方法是很多人所关心的，首先应该要重点监测高危人群，其次可以通过Ct和核磁共振等来发现一厘米以下的小肝癌情况还可以做甲胎蛋白和B超检查。
肝癌会不会传染
肝癌本身没有传染的循证医学证据，但是因为肝癌大多数与乙型肝炎有关，如亚洲除了日本、非洲等地，患者肝癌的发病都与乙型肝炎有关，而日本、欧洲等地方患者肝癌的发病与丙型肝癌和酒精有关。我国大约有85%~90%的肝癌的病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史，尽管肝癌没有传染的可能性，但因为肝癌常常与乙型肝炎和丙型肝炎有关，因此需要对乙型肝炎的肝炎病毒进行检测，检测病毒是否有活性，患者需要进行抗病毒的治疗；对于日本、欧洲等地，需要检测有没有丙型肝炎的感染。所以，控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性，使它们处于一种灭活的状态，对于预防肝癌是有益的。总之，尽管肝癌本身没有传染的循证医学证据，但是因为它们与乙型肝炎和丙型肝炎有着千丝万缕的联系，所以还是应该引起患者的注意。
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肝癌晚期腹水怎么治疗
对于腹水的治疗要采用中西医结合治疗，抽出腹水后使用化疗药物，再配以中药疗法对治疗很有帮助。肝癌晚期出现腹水是比较常见，也十分棘手的问题。当出现腹水的时候说明在腹腔内已经播散了，所以早发现早治疗是控制病情最有效的方法。肝癌出现了腹水，一定要分清是腹腔转移，还是因为蛋白过低。
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