孕妇查甲状腺是查什么

孕妇查甲状腺主要是检查甲状腺功能状态和抗体水平，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体等项目，用于筛查妊娠期甲状腺疾病。

1、促甲状腺激素

促甲状腺激素是反映甲状腺功能最敏感的指标。妊娠期促甲状腺激素正常范围与非孕期不同，需采用妊娠特异性参考值。促甲状腺激素升高可能提示甲状腺功能减退，降低则可能提示甲状腺功能亢进。妊娠期甲状腺功能异常可能影响胎儿神经智力发育，需及时干预。

2、游离甲状腺素

游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要活性激素。孕期游离甲状腺素水平受多种因素影响，其检测有助于评估甲状腺功能状态。游离甲状腺素降低伴促甲状腺激素升高可确诊临床甲减，单纯游离甲状腺素降低可能为低甲状腺素血症。这两种情况均需根据医嘱进行相应处理。

3、甲状腺过氧化物酶抗体

甲状腺过氧化物酶抗体是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物。抗体阳性孕妇即使甲状腺功能正常，发生妊娠期甲状腺功能异常的概率也会增加。这类孕妇需加强甲状腺功能监测，部分可能需要预防性补充甲状腺激素，以降低不良妊娠结局风险。

4、甲状腺球蛋白抗体

甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体常同时检测，用于评估自身免疫性甲状腺炎的病情。抗体阳性提示甲状腺可能存在自身免疫性损伤，这类孕妇发生产后甲状腺炎的风险较高，需在产后继续随访甲状腺功能。

5、甲状腺超声检查

甲状腺超声不是常规筛查项目，但当触诊发现甲状腺肿大或结节，或甲状腺功能异常时需进行。超声可评估甲状腺大小、血流情况，发现结节或肿块，辅助诊断甲状腺疾病。孕期进行甲状腺超声检查安全无辐射，是评估甲状腺结构的首选影像学方法。

建议孕妇在孕早期进行甲状腺功能筛查，特别是有甲状腺疾病史、家族史或相关症状者。发现异常应及时在医生指导下进行治疗，并定期复查甲状腺功能。孕期保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜，但避免过量。保证充足睡眠，避免过度劳累，保持良好心态有助于维持甲状腺功能稳定。产后6-8周应复查甲状腺功能，特别是孕期有甲状腺异常或抗体阳性者。