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小孩发烧抽搐怎么办

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小孩发烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、及时就医、遵医嘱用药等方式处理。小孩抽搐通常由高热惊厥、脑膜炎、癫痫、电解质紊乱、中毒等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即将孩子侧卧,解开衣领避免窒息,清除口腔分泌物。高热惊厥发作时可能出现牙关紧闭,不可强行撬开牙齿或塞入物品。抽搐时呼吸道阻塞是主要风险,侧卧位能防止舌根后坠或呕吐物误吸。若发作超过5分钟或反复抽搐,需紧急送医。

2、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精或冰水刺激。体温超过38.5℃时可配合退热贴,同时保持环境通风。物理降温可缓解高热引发的抽搐,但需注意避免寒战加重能量消耗。记录体温变化供医生参考。

3、防止受伤

移开周围尖锐物品,用软垫保护头部,避免约束肢体以防骨折。抽搐时肌肉强直可能造成碰撞伤,家长需全程守护直至发作结束。观察抽搐形式(全身性或局部性)、持续时间和意识状态,这些信息对病因判断有重要价值。

4、及时就医

首次抽搐、发作超过5分钟、伴有呕吐或意识障碍时需立即就诊。脑膜炎可能表现为颈强直和嗜睡,癫痫常有反复发作史。医生可能建议血常规、脑电图或腰椎穿刺检查,明确病因后针对性治疗,如细菌性脑膜炎需用注射用头孢曲松钠。

5、遵医嘱用药

高热惊厥可遵医嘱使用地西泮注射液终止发作,反复抽搐者或需口服丙戊酸钠缓释片预防。对乙酰氨基酚口服混悬液可用于退热,但不可超量使用。所有药物均需严格按剂量和疗程服用,避免自行调整。癫痫患儿需长期规律用药控制。

日常需注意监测体温变化,发热初期即可使用退热药避免体温骤升。保证充足水分摄入,选择易消化食物如米粥、面条。避免过度包裹影响散热,发热期间减少剧烈活动。有惊厥史的孩子再次发热时,家长应提前备好退热药和镇静药物,并学习急救措施。疫苗接种可预防部分感染性疾病相关的抽搐,按时完成免疫程序很重要。

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