热射病怎么办

热射病可通过脱离高温环境、物理降温、补液治疗、药物治疗、重症监护等方式治疗。热射病通常由高温高湿环境、高强度体力活动、体温调节功能障碍、基础疾病、药物影响等原因引起。

1、脱离高温环境

立即将患者转移至阴凉通风处，解开或脱去多余衣物，避免继续暴露在高温环境中。若条件允许可转移至空调房，环境温度建议控制在20-24摄氏度。同时保持周围空气流通，避免人群聚集影响散热。

2、物理降温

用冷水擦拭全身皮肤，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。可使用冰袋包裹毛巾后置于上述部位，但需避免直接接触皮肤导致冻伤。也可采用风扇吹拂加强蒸发散热，或将患者置于凉水浴中降温，水温建议维持在15-20摄氏度。

3、补液治疗

意识清醒者可少量多次饮用含盐分的清凉饮料，如淡盐水或运动饮料。昏迷患者需立即建立静脉通道，快速输注0.9%氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液。补液速度根据脱水程度调整，初期可快速输注，待生命体征稳定后调整滴速。

4、药物治疗

对于抽搐患者可遵医嘱使用地西泮注射液控制症状，高热持续者可考虑使用对乙酰氨基酚片或布洛芬胶囊。出现凝血功能障碍时可静脉注射维生素K1注射液，合并脑水肿者可使用甘露醇注射液降低颅内压。所有药物均需在医疗监护下使用。

5、重症监护

对于昏迷、持续高热或多器官功能障碍患者，需转入重症监护病房进行高级生命支持。包括气管插管机械通气、持续血液净化、血管活性药物维持血压等措施。同时进行心电监护、中心静脉压监测、血气分析等动态评估，及时处理并发症。

预防热射病需避免高温时段户外活动，外出时佩戴遮阳帽并使用防晒霜，穿着宽松透气的浅色衣物。高温作业者应定时到阴凉处休息，每小时补充500毫升含电解质饮料。老年人、慢性病患者及服用利尿剂等药物者更需注意防暑降温，家中可常备藿香正气水等防暑药品。若出现头晕乏力等中暑先兆症状，应立即停止活动并寻求帮助。