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肩膀锁骨处疼痛是什么原因

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肩膀锁骨处疼痛可能与肩周炎、颈椎病、锁骨骨折、胸锁关节脱位、肋锁综合征等因素有关。该症状通常由外伤、劳损或退行性病变引起,表现为局部压痛、活动受限或放射痛。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,多因长期劳损或受凉导致。患者可能出现肩部僵硬、夜间疼痛加重,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,配合热敷和康复训练改善功能。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经引起锁骨区牵涉痛,常伴有上肢麻木。可通过颈椎磁共振明确诊断,治疗包括颈部牵引、甲钴胺片营养神经,严重时需行椎间孔镜手术。

3、锁骨骨折

外伤后锁骨中段易发生骨折,局部会出现肿胀畸形。需用锁骨带固定6-8周,骨折移位明显时需切开复位钢板内固定术,后期配合跌打丸促进骨痂形成。

4、胸锁关节脱位

暴力撞击可能导致胸锁关节脱位,表现为关节隆起和剧烈疼痛。急性期需手法复位后8字绷带固定,陈旧性脱位需行韧带重建术,恢复期可服用云南白药胶囊化瘀。

5、肋锁综合征

锁骨与第一肋骨间隙变窄压迫臂丛神经,引发锁骨下疼痛和手部感觉异常。轻症可通过姿势调整缓解,重症需行第一肋骨切除术,术前可短期使用加巴喷丁胶囊控制神经痛

日常应避免单侧肩部负重,睡眠时选择合适高度的枕头。急性疼痛期可用冰敷减轻肿胀,慢性期改为热敷促进血液循环。建议进行肩关节钟摆运动和爬墙训练,但需在康复师指导下控制强度。若疼痛持续超过两周或伴随发热、无力等症状,须及时至骨科或疼痛科就诊完善X线、肌电图等检查。

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