锁骨和肩膀连接处疼痛怎么回事

锁骨和肩膀连接处疼痛可能与肩锁关节损伤、颈椎病、肩周炎、钙化性肌腱炎、胸锁关节紊乱等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物干预、局部封闭、手术修复等方式缓解。该区域疼痛常由外伤、劳损或退行性病变引发，表现为活动受限、局部压痛或肿胀。

1、肩锁关节损伤

多因跌倒时手掌撑地或直接撞击导致，关节囊及周围韧带撕裂可引发持续性钝痛，上肢上举时疼痛加剧。急性期需用三角巾悬吊固定，慢性期可采用超声波治疗。若出现Ⅲ度脱位需行锁骨钩钢板固定术，药物可选双氯芬酸钠凝胶外用或洛索洛芬钠片口服。

2、颈椎病

颈5-6神经根受压时会出现牵涉痛，常伴随颈部僵硬和上肢麻木。可通过颈椎牵引减轻压迫，配合甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免长期低头，使用记忆棉枕头保持颈椎生理曲度。

3、肩周炎

关节囊粘连导致主动被动活动均受限，夜间痛感明显。热敷后疼痛减轻是其特征，建议进行爬墙训练改善活动度。疼痛剧烈时可关节腔注射复方倍他米松注射液，口服塞来昔布胶囊缓解炎症。

4、钙化性肌腱炎

冈上肌腱内羟基磷灰石结晶沉积引发剧痛，X线可见高密度影。冲击波治疗能促进钙质吸收，急性期需注射利多卡因封闭。若保守治疗无效，需关节镜下钙化灶清除，术后配合玻璃酸钠注射液润滑关节。

5、胸锁关节紊乱

长期单侧负重或运动损伤可能导致关节半脱位，表现为深呼吸时胸骨端疼痛。手法复位后需佩戴8字绷带固定，配合微波理疗促进韧带修复。慢性疼痛者可口服艾瑞昔布片，合并感染时需用头孢克洛分散片抗炎。

建议避免提重物及过度上肢运动，睡眠时患侧垫软枕减轻压力。每日进行钟摆运动维持关节活动度，若疼痛持续超过两周或出现皮肤发红发热，需及时排查感染或肿瘤可能。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量食用乳制品、深海鱼及坚果，促进骨骼肌腱修复。