男性不孕不育的临床症状表现是什么

男性不孕不育的临床症状表现主要有精液异常、性功能障碍、睾丸异常、激素水平异常以及生殖系统感染等。这些症状可能单独或合并出现，需结合医学检查明确病因。

1、精液异常

精液量少于1.5毫升或超过6毫升、精子密度低于1500万/毫升、精子活力不足40%或畸形率超过96%均属于异常。可能由精索静脉曲张、隐睾或内分泌紊乱导致，伴随阴囊坠胀感或睾丸萎缩。需通过精液分析确诊，治疗包括口服左卡尼汀口服液、生精胶囊等药物，严重者需手术矫正精索静脉曲张。

2、性功能障碍

表现为勃起功能障碍、射精障碍或性欲减退。可能与糖尿病血管病变、心理压力或前列腺炎有关，伴随晨勃减少或同房中途疲软。可选用他达拉非片、盐酸达泊西汀片等药物，配合心理疏导改善。

3、睾丸异常

睾丸体积小于12毫升、质地柔软或位置异常提示生精功能受损。常见于隐睾、睾丸炎或外伤后，可能伴有疼痛或发热。需超声检查评估，急性炎症可用头孢克肟分散片联合卧床休息，隐睾需在2岁前手术复位。

4、激素水平异常

血清睾酮低于300ng/dl或促卵泡激素超过10mIU/ml时影响精子生成。多由垂体瘤、肥胖或染色体异常引起，伴随体毛减少或乳房发育。需补充十一酸睾酮软胶囊，垂体瘤患者需溴隐亭片治疗。

5、生殖系统感染

尿道分泌物、尿痛或阴囊红肿提示淋球菌、衣原体等感染。未及时治疗可导致输精管堵塞，需阿奇霉素分散片联合多西环素片治疗，慢性附睾炎可能需输精管造影评估梗阻情况。

建议男性出现上述症状时尽早就诊泌尿外科或生殖医学科，避免长期熬夜、高温环境及吸烟酗酒。日常可增加锌硒元素摄入，如牡蛎、坚果等食物，规律锻炼控制体重。治疗期间需遵医嘱复查精液质量，配偶同步检查排除女性因素。对于无精症患者，可考虑显微镜下睾丸取精术等辅助生殖技术。