不孕不育临床表现

不孕不育的临床表现主要有月经紊乱、排卵异常、性功能障碍、生殖系统疼痛以及精液异常等。不孕不育可能由内分泌失调、生殖系统感染、先天性发育异常、免疫因素以及心理压力等原因引起，建议及时就医检查。

1、月经紊乱

月经周期不规律、经量过少或过多、闭经等是女性不孕的常见表现。多囊卵巢综合征可能导致月经稀发或闭经，伴随痤疮、多毛等症状。高泌乳素血症可引起月经量减少或停经，部分患者伴有溢乳。治疗需针对病因，如使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，或溴隐亭片降低泌乳素水平。

2、排卵异常

无排卵或稀发排卵表现为基础体温单相、排卵试纸持续阴性。卵巢早衰患者可能出现潮热、盗汗等更年期症状，抗缪勒管激素水平降低。甲状腺功能异常也会影响排卵，需检查促甲状腺激素。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促排卵，或左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。

3、性功能障碍

男性勃起功能障碍、早泄或性欲减退可能影响受孕。糖尿病、心血管疾病等慢性病会导致血管性勃起障碍。心理因素如焦虑、抑郁也会引起功能性障碍。可尝试心理疏导，必要时使用他达拉非片改善勃起功能。女性性交痛可能提示子宫内膜异位症或阴道炎。

4、生殖系统疼痛

慢性盆腔疼痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症引起，伴随性交痛或排便痛。附睾炎、精索静脉曲张会导致阴囊坠胀感。输卵管积水可能引起下腹隐痛。需通过超声检查明确诊断，盆腔炎可使用盐酸多西环素片联合甲硝唑片治疗。

5、精液异常

少精症、弱精症、畸精症或无精症可通过精液分析确诊。精索静脉曲张是常见原因，表现为阴囊静脉迂曲扩张。感染因素如前列腺炎会导致精液白细胞增多。遗传性疾病如克氏综合征可能引起无精症。可尝试生精胶囊改善精子质量，严重者需辅助生殖技术。

建议保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。均衡饮食，适当补充锌、硒等微量元素。戒烟限酒，控制体重在正常范围。女性可记录基础体温监测排卵，男性避免长时间泡热水澡。定期进行妇科或男科检查，发现问题及时干预。备孕期间可在医生指导下补充叶酸或维生素E。