什么是主动脉增厚
主动脉增厚是指主动脉壁中层平滑肌增生或纤维化导致管壁增厚的病理改变,可能与高血压、动脉粥样硬化、遗传因素、炎症反应或年龄增长有关。
主动脉增厚早期通常无明显症状,随着进展可能出现胸痛、呼吸困难或头晕。高血压是常见诱因,长期血压升高导致血管壁承受异常压力,引发平滑肌代偿性增生。动脉粥样硬化可促使脂质沉积于血管内膜,继发中层纤维化。马方综合征等遗传性疾病因胶原蛋白合成异常,会直接造成主动脉结构缺陷。慢性主动脉炎如大动脉炎,通过免疫介导的炎症反应破坏血管壁层次。年龄增长带来的血管退行性变也会使弹性纤维断裂,管壁逐渐硬化增厚。
诊断需结合超声心动图、CT血管造影等影像学检查。治疗上,高血压患者需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药控制血压。动脉粥样硬化患者可使用阿托伐他汀钙片调节血脂。存在主动脉瘤风险时,可能需行人工血管置换术。日常应低盐低脂饮食,避免剧烈运动以防血管破裂。
主动脉增厚患者需定期监测血压和血管形态变化,避免吸烟、酗酒等危险因素。饮食上增加深海鱼类、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和维生素的食物,适度进行散步、太极等低强度运动。若出现突发性撕裂样胸痛或意识丧失,应立即就医排除主动脉夹层等急症。所有药物使用均需严格遵循心血管专科医师指导,不可自行调整剂量或停药。