宝宝一直发烧38℃左右怎么办

宝宝持续发热38℃左右可通过物理降温、补充水分、调整环境、药物干预、就医评估等方式处理。发热通常由感染性因素、免疫反应、环境过热、脱水、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒战或皮肤刺激。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔1小时观察体温变化。若宝宝出现畏寒或颤抖需立即停止。

2、补充水分

每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时总饮水量需达到每日正常需求的1.5倍。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当稀释奶粉浓度。观察尿量应保持每3-4小时排尿1次，尿液呈淡黄色为宜。

3、调整环境

保持室温在24-26℃之间，湿度50%-60%。穿着单层纯棉衣物，移除包裹被褥。使用空调时避免冷风直吹，定时开窗通风。夜间睡眠时可适当抬高头部，帮助散热。

4、药物干预

体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔需严格遵循说明书，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，阿司匹林类药物绝对禁用。

5、就医评估

发热持续超过72小时，或伴随皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬、呼吸急促等症状时，需立即就诊。3月龄以下婴儿体温超过38℃应直接送医。医生可能进行血常规、尿常规、C反应蛋白等检测，必要时使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗感染治疗。

发热期间建议家长记录体温变化曲线，包括测量时间、具体数值和伴随症状。保持饮食清淡易消化，可给予米汤、苹果泥等低渣食物。恢复期避免剧烈活动，每日睡眠时间应比平时增加1-2小时。注意观察是否有复发迹象，疫苗接种后发热通常48小时内自行缓解。所有退热药物使用不得超过3天，若症状未改善需重新就医评估。