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女性膀胱残余尿治疗方法

发布时间:2018-12-1164427次浏览

膀胱残余尿的测定,在临床上具有很重要的意义,残余尿的出现说明膀胱排尿功能出现了障碍,是诊断和治疗某些疾病的常用指标,男性出现残余尿一般是前列腺出现了问题,而女性出现膀胱残余尿多是膀胱颈梗阻导致的,那么,女性膀胱残余尿治疗方法是什么呢?

膀胱颈梗阻是导致女性膀胱残余尿的常见因素之一,患者主要表现为排尿费力、尿流细小、射出无力、分段排尿、排尿淋漓、尿潴留及充溢性尿失禁等,长期梗阻可导致泌尿系感染及肾功能不全,需要积极进行治疗。

治疗方式

对于膀胱颈梗阻导致的残余尿,轻者可服用α1受体阻滞剂,也可行尿道扩张术。梗阻严重者应行经尿道膀胱颈切开术或耻骨上膀胱切开、膀胱颈后唇楔形切除及膀胱颈Y-V成形术。

检查诊断

1、膀胱镜检查:镜鞘插至膀胱颈部有紧缩感。镜下可见尿道内口后唇稍隆起、膀胱内有小梁、小房或憩室等下尿路梗阻性改变。令病人做排便动作时,膀胱颈部活动受限。

2、尿动力学检查:尿流率检查最大尿流率及平均尿流率均低于正常,排尿时间延长。膀胱尿道压力测定显示排尿期膀胱内压明显增高(大于6.86kPa,即大于70cmH2O),最大尿流率降低(小于10ml/s),膀胱颈压升高。若行影像尿动力学检查,则可见膀胱颈开放不全。

当残余尿量达到60毫升时,说明膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,是目前手术治疗的一项指征。即使残余尿量在60毫升以下,也必须选择恰当的治疗方法积极治疗。

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