什么是左房心律

发布时间：2018-12-1159769次浏览

左房心律是一种规律的、心率正常，异位节律点位于左心房的心律，是一种临床较少见的心律失常，多数发生在器质性心脏病基础上，例如先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗死等，部分健康人也可发病。

心律失常在生活中十分常见，好发于中老年群体，但是说到左房心律可能知道的人就不多了，左房心律即左心房心律，它也属于心律失常的一种，在临床上比较少见，下面带大家具体了解一下什么是左房心律？

左房心律（LAR）是1963年Mirowski首先提出的一种规律的、心率正常，异位节律点位于左心房的心律，是一种临床较少见的心律失常，各年龄皆可见到。

左心房心律多数发生在器质性心脏病基础上，例如先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等）、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗死、肺心病及肝炎、精神分裂症患者，部分健康人也可发病。

临床表现

心悸、头晕、低血压、出汗异常、胸闷、晕厥。临床症状多为原发疾病的表现，左心房心律本身无明显临床症状。

心电图表现

1）左房心律典型心电图 ①P波在V6，Ⅰ导联倒置。②其他导联的P波视异位起搏点的位置而异。③V1导联P波直立时可呈圆顶尖角形。④P-R间期为0.12～0.20秒。⑤QRS波形态，时限正常，为室上性，节律齐。⑥频率同窦性心律，可慢至45～59次/分，快至100～120次/分。

2）左房心律典型心电图 ①肢体导联的P波形态 PⅠ导联：PⅠ波倒置。②右胸前导联（V1～V3）的P波形态 V1的P波常直立，V2，V3的P波直立者亦不少见，但也有呈双向或平坦，在罕见的情况下V3的P波可倒置。③左胸前导联（V4～V6）的P波形态 V4～V6的P波常倒置。④P-R间期左房心律与正常窦性心律之间无明显不同，也可发生房室传导阻滞；P-R间期也可缩短至0.10秒。⑤左房心律的频率，影响因素左房心律与窦性心律相同，节律是规则的，频率范围相似，可慢至45～59次/分，快至101～120次/分。

左心房心律无特殊治疗，主要为病因治疗。有时刺激迷走神经可使左心房心律转为窦性心律。左心房心律似与药物如洋地黄、奎尼丁、苯妥英钠等无关。左心房心律可转为窦性心律，其预后良好。

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心律失常吃什么药

心律失常患者需根据不同证型，辨证论治。气阴两虚型，服用滋阴养心、益气安神的药物；心血瘀阻型，服用活血化瘀、理气通络的药物。西医则将心律失常分为快速性和缓慢性，治疗用药不同。中医认为，心律失常属于“心悸”范畴。临床上可在医生的指导下服用益气养阴、活血通络的药物治疗。参松养心胶囊中的黄连、丹参、赤芍治疗快速性心律失常；人参、山茱萸、桑寄生治疗缓慢性心律失常。全方配伍，双向调节，快慢兼治，可帮助治疗心律失常，长期用药养心护心，对于气阴两虚、瘀血阻络型心悸均有不错的治疗效果。

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降心率的办法

1、呼吸法：深吸气后屏气，再用力呼出气，可以降心率；2、按摩法：颈部颈动脉窦，仰卧于床上，先左后右按摩，不可以双侧同时按摩，容易引起窒息。3、冷水法：将面部浸泡在一盆冷水里，匀速且缓慢地呼气；4、呕吐法：用压舌板或者手指刺激咽喉部，诱发呕吐反应；5、服用减慢心率的药物：如美托洛尔、地尔硫卓、异搏定、洋地黄类药物、胺碘酮、普罗帕酮等。6、按揉手腕部的内关穴。内关穴在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。7、心率加快的因素，包括生理性因素和病理性因素，生理性因素导致的心率快，降低心率一般无需用药，通过充分休息、平复情绪等方式即可降低心率；病理性因素导致的心率快，降低心率需要积极治疗原发疾病和服用抗心律失常药物治疗。降心率最安全的药降心率最安全的是β受体阻滞剂，主要用于治疗室上性快速型心律失常，对窦性心动过速亦有效果。用药应从小剂量开始，一般酒石酸美托洛尔12.5毫克每日日2次口服，琥珀酸美托洛尔23.75mg每日1次口服。用药过程中应严密观察心率的情况，如果静息状态下心率低于55次每分钟，就应该停药或者减量。倍他乐克禁用于显著窦性心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘的病人，停药时需要逐渐减量然后停用。降心率小窍门腹式呼吸：坐下来，把手放在腹部，胸腔之下。用鼻子吸气，腹部向外推动你的手，胸腔保持不动。然后嘟起嘴，向外吐气，感觉像吹哨子一样，用手将腹部的气推出来。根据自身需要反复练习。交替鼻孔呼吸：手指按住右鼻孔，用左鼻孔吸气，数到4。然后捏紧鼻子，屏住呼吸数到16。从右鼻孔出气，数8下，再用右鼻孔吸气，数到4。又屏住呼吸数16下，从左鼻孔出气数到8。

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心律失常是如何引起的

心律失常的发生原因是心脏内的电激动形成异常，或电传导通路异常，或心脏内有异位起搏点，或者心脏电传导速度和次序发生异常等，导致心脏跳动的频率或节律出现异常。心律失常可见于多种疾病，几乎所有的心脏病都有可能引起心律失常，比如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。其他疾病也可以引起，比如甲状腺功能亢进或减低、各种原因引起的水电解质紊乱、服用了某些药物等，都有可能引起心律失常。当然，有一些心律失常是生理性的，比如运动后喝酒、喝浓茶等引起的窦性心动过速，或者运动员、经常从事重体力劳动的人在安静状态下可以出现窦性心动过缓，也有一些人会出现不明原因的孤立性房颤等。不同的心律失常所采取的的处理措施也是有差异的。快速型心律失常可以用药物控制，必要时可以做射频消融术等治疗。缓慢型心律失常在药物调理效果不好的情况下，可以安装起搏器治疗。

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心慌是什么原因

心慌的原因有生理原因和疾病原因。生理原因如剧烈运动、喝酒或浓茶导致的失眠等，疾病原因如心律失常，贫血，甲亢，肺病以及各种类型心脏病等。一，生理性状态。如剧烈运动、喝酒或浓茶导致的失眠等。二，疾病原因导致的病理性心慌，例如：心律失常造成的心跳加快不整齐，还有因贫血，甲亢，肺病以及各种类型心脏病，如冠心病、心肌病、风心病等引发的心慌。

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如何确诊心律失常

通过二十四小时的动态心电图能够捕捉到并确诊。正常窦房结发出的冲动，通过房室结再传到心脏，心脏的电活动再启动心脏的收缩和舒张，从而完成血液循环的过程。如果出现了心律失常，窦房结可能变慢或者变快，变成了两个、三个心房里边发出冲动，叫房性早搏，心室里边发出冲动叫室性早搏。不管是房早、室早或者室上速，病人都会出现胸闷、憋气的症状，通过二十四小时的动态心电图能够捕捉到并确诊。如果二十四小时的动态心电图，早搏很少，病人症状不重，可以不管它。一般情况下小于百分之十都不用管，除非是尖端扭转型室速或者是短暂的室速，这种比较严重的，要积极干预。

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心律失常急救方法

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心律失常有哪些分类

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