不孕不育检查项目

不孕不育检查项目主要包括精液分析、激素检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等。不孕不育可能由生殖系统异常、内分泌失调、免疫因素、遗传缺陷或感染等原因引起，需根据具体病因选择针对性检查。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需进一步排查睾丸功能障碍、精索静脉曲张或生殖道感染等病因。检查前需禁欲3-7天以保证结果准确性。

2、激素检测

激素检测涵盖促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等生殖相关激素水平测定。女性需在月经周期特定时段采血，男性可随时检测。激素异常可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或下丘脑-垂体功能障碍，需结合临床表现综合判断。

3、输卵管通畅性检查

输卵管造影或超声造影可评估输卵管通畅程度，造影剂推注时通过影像学观察输卵管形态及盆腔弥散情况。输卵管阻塞常见于盆腔炎、子宫内膜异位症或手术粘连，单侧阻塞可能自然受孕，双侧阻塞需考虑试管婴儿技术。

4、排卵监测

通过基础体温曲线、尿促黄体生成素试纸或B超卵泡监测判断排卵功能。无排卵可能源于卵巢储备下降、多囊卵巢或甲状腺功能异常，偶发排卵障碍可通过药物诱导排卵，持续无排卵需排查早发性卵巢功能不全等疾病。

5、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察子宫内膜形态、宫腔粘连或息肉等病变，同时可进行活检或治疗操作。异常发现如子宫肌瘤、宫腔粘连或子宫内膜息肉可能干扰胚胎着床，轻度病变可在镜下行切除术，严重畸形需手术矫正。

建议夫妻双方同步检查，女性宜选择月经干净后3-7天进行妇科专项检查，男性精液检查前避免高温环境与烟酒。检查期间保持规律作息，均衡摄入锌、维生素E等营养素，适度运动有助于改善生殖功能。若初步检查未明确病因，可考虑染色体分析或免疫学检测等进阶项目。