急性肾小球肾炎是怎么回事
急性肾小球肾炎可能由链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、遗传因素、药物或毒物等因素引起,可通过卧床休息、控制水盐摄入、使用抗生素、糖皮质激素、利尿剂等方式治疗。
1、链球菌感染
链球菌感染是急性肾小球肾炎最常见的原因,通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。链球菌感染后,机体产生抗体与链球菌抗原结合形成免疫复合物,沉积在肾小球基底膜上,导致肾小球炎症反应。治疗上需要遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢氨苄胶囊等抗生素控制感染,同时配合低盐饮食和限制液体摄入。
2、病毒感染
某些病毒感染如乙肝病毒、EB病毒等也可能引起急性肾小球肾炎,患者可能出现发热、乏力、尿液异常等症状。病毒感染导致的肾炎通常具有自限性,治疗以对症支持为主,必要时可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,同时监测肾功能变化。
3、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病可累及肾脏,导致急性肾小球肾炎,常伴有皮疹、关节痛、蛋白尿等症状。这类患者需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制病情,同时定期复查尿常规和肾功能指标。
4、遗传因素
部分遗传性肾病如Alport综合征可表现为急性肾小球肾炎,患者可能有家族史,伴随听力下降、视力异常等症状。这类疾病目前尚无特效治疗方法,主要采取对症支持治疗,必要时可考虑肾脏替代治疗,建议患者及家属进行遗传咨询。
5、药物或毒物
某些药物如非甾体抗炎药、抗生素或接触重金属等毒物可能引起急性肾小球肾炎,表现为用药后出现血尿、肾功能异常。治疗上需要立即停用可疑药物或脱离毒物接触,严重者可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂促进毒物排出,必要时进行血液净化治疗。
急性肾小球肾炎患者应注意卧床休息至水肿消退,每日监测体重和尿量变化。饮食上应严格控制钠盐摄入,每日食盐不超过3克,适当限制蛋白质摄入,选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。恢复期可进行适度活动,但避免剧烈运动,定期复查尿常规、肾功能等指标。如出现尿量明显减少、呼吸困难等症状应及时就医。
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