腰疼怎么办

腰疼可通过卧床休息、热敷或冷敷、遵医嘱按摩、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰疼通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因引起。

1、卧床休息

腰疼发作时应立即停止活动，选择硬板床仰卧或侧卧，避免腰部受力。卧床时可在膝盖下方垫软枕减轻腰椎压力，建议保持24-48小时静态休息，期间避免久坐或突然扭转腰部。若因工作必须起身，可使用护腰支撑带辅助固定。

2、热敷或冷敷

急性腰扭伤初期48小时内宜用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻肿胀。慢性劳损或受寒引起的疼痛可用热毛巾、暖水袋热敷，温度控制在40-45℃，每日2-3次促进血液循环。注意皮肤敏感者需隔衣物敷用，避免烫伤或冻伤。

3、遵医嘱按摩

非器质性病变导致的腰疼可尝试推拿治疗，由专业医师采用滚法、揉法等手法放松竖脊肌。腰椎间盘突出者需避免重力按压，可选用穴位点按疗法刺激委中穴、肾俞穴等。按摩前后配合红外线照射效果更佳，但骨质疏松患者禁用暴力手法。

4、药物治疗

肌肉炎症可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。腰椎神经压迫疼痛可用甲钴胺片营养神经，严重者短期服用盐酸曲马多片镇痛。中成药如腰痛宁胶囊、壮腰健肾丸适合寒湿型腰痛，但需辨证使用。所有药物均须排除消化道溃疡等禁忌证。

5、手术治疗

保守治疗无效的腰椎间盘突出可考虑椎间孔镜髓核摘除术，术后3天可下床活动。腰椎滑脱超过Ⅱ度者需行椎弓根螺钉内固定术，配合植骨融合稳定脊柱。骨质疏松性骨折可采用椎体成形术注入骨水泥，但需评估心肺功能风险。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠选择中等硬度床垫，搬运重物时保持腰部直立。饮食注意补充钙质与维生素D，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、排尿困难等症状，须及时就医排查强直性脊柱炎、肾结石等疾病。