肠炎由什么原因引起

肠炎可能由感染因素、饮食不当、药物刺激、肠道菌群失调、免疫异常等原因引起，通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、里急后重等症状，可通过调整饮食、药物治疗、补液治疗、益生菌补充、手术治疗等方式改善。

一、感染因素

感染因素是肠炎最常见的病因，主要包括细菌、病毒、寄生虫等病原体侵袭肠道黏膜。细菌感染以志贺菌、沙门菌、大肠埃希菌为主，病毒感染常见轮状病毒、诺如病毒，寄生虫感染如阿米巴原虫。感染性肠炎通常表现为急性发作的腹痛、水样便或黏液脓血便，伴有发热及全身乏力。治疗需针对病原体使用抗菌药物，如左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、蒙脱石散，同时配合口服补液盐预防脱水。

二、饮食不当

饮食不当可直接损伤肠道黏膜或诱发炎症反应，包括摄入不洁食物、过量饮酒、进食过多辛辣刺激食物。不洁食物可能携带致病微生物，酒精和辛辣成分会刺激肠壁分泌增多，导致肠蠕动加速。这类肠炎常表现为进食后数小时出现的腹部绞痛、腹泻，可能伴有恶心呕吐。治疗以饮食调整为主，短期禁食后逐步过渡到清淡流质饮食，必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊控制症状。

三、药物刺激

长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片，或某些抗生素可能导致肠道黏膜屏障受损。药物成分会抑制前列腺素合成，减少黏液分泌，使肠道易受消化液侵蚀。患者通常出现隐痛、黑便或血便，腹泻与便秘交替现象。需立即停用相关药物，改用黏膜保护剂如复方谷氨酰胺肠溶胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片修复肠壁。

四、肠道菌群失调

肠道菌群失调指肠道内有益菌与致病菌比例失衡，多发生于抗生素使用后、放射治疗或长期营养不良时。肠道微生物环境破坏后，条件致病菌过度增殖产生毒素，引发炎症反应。典型症状为腹胀、持续性腹泻、粪便伴有未消化食物。治疗需停用相关抗生素，补充益生菌如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、酪酸梭菌二联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊，并搭配膳食纤维饮食调节。

五、免疫异常

免疫异常相关的肠炎包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击肠道组织。这类疾病往往表现为慢性反复发作的腹痛、黏液脓血便、体重下降，可能伴有关节痛等肠外表现。治疗需使用免疫调节剂如美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片控制炎症活动，严重时需行肠道部分切除术。

肠炎患者日常应注意饮食卫生，避免生冷变质食物，规律进食易消化饮食如粥类、蒸蛋、烂面条。急性期需卧床休息，腹部保暖，腹泻严重时及时补充水分和电解质。症状持续超过三天或出现高热、血便、严重脱水时应立即就医，避免自行使用止泻药掩盖病情。长期反复发作需进行肠镜检查明确病因，遵医嘱进行系统性治疗。