过敏性鼻炎引起的咳嗽怎么办

过敏性鼻炎引起的咳嗽可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引发，咳嗽多为鼻后滴漏或气道高反应性所致。

1、避免过敏原

明确并远离过敏原是控制症状的关键。花粉过敏者需减少户外活动，关闭车窗；尘螨过敏者应定期清洗床品，使用防螨罩；动物皮屑过敏者建议隔离宠物。室内保持通风干燥，使用空气净化器有助于降低过敏原浓度。

2、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿。每日1-2次使用洗鼻壶或鼻腔喷雾，可选择0.9%氯化钠溶液。儿童需在家长协助下操作，避免呛咳。

3、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，缓解鼻痒、喷嚏和咳嗽。需遵医嘱服用，常见不良反应为口干、嗜睡。不建议长期连续使用超过4周。

4、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能局部抑制炎症反应，改善鼻塞和鼻后滴漏。每日定时喷鼻，连续使用2-4周见效。使用前摇匀，喷头避免直射鼻中隔。

5、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠片通过抑制白三烯通路，减轻气道高反应性导致的咳嗽。尤其适用于合并哮喘的患者。需睡前服用，可能出现头痛、腹痛等副作用。

日常需注意保暖防寒，避免冷空气刺激诱发咳嗽；饮食宜清淡，忌辛辣食物及已知过敏食物；规律作息增强免疫力。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、胸痛，应及时排查是否合并哮喘、鼻窦炎等并发症。过敏性鼻炎患者建议每年过敏季节前2-4周开始预防性用药，可显著降低发作频率。