雄激素怎么检查

雄激素检查通常需要通过血液检测完成，主要项目包括睾酮、游离睾酮、双氢睾酮等指标。检查方式主要有静脉采血、唾液检测、尿液检测等，其中静脉采血是最常用的方法。

1、静脉采血

静脉采血是检测雄激素水平的金标准，通过抽取肘静脉血液测定血清中的总睾酮、游离睾酮等指标。检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动，最佳采血时间为上午8-10点。该方法准确性高，可反映体内雄激素的真实水平，适用于诊断性腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病。

2、唾液检测

唾液检测通过收集唾液样本分析其中的游离睾酮浓度，具有无创、便捷的特点。但唾液睾酮水平易受唾液分泌量、采集时间等因素影响，结果稳定性较差，通常作为辅助筛查手段。适合需要多次监测雄激素水平或静脉采血困难的人群。

3、尿液检测

尿液检测主要测定24小时尿液中雄激素代谢产物，如17-酮类固醇。该方法能反映雄激素的总体代谢情况，但操作繁琐，需严格记录24小时尿量。临床多用于先天性肾上腺皮质增生症等代谢性疾病的诊断，普通雄激素评估较少采用。

4、游离睾酮检测

游离睾酮检测通过平衡透析法或计算公式评估未与性激素结合球蛋白结合的活性睾酮。该指标比总睾酮更能反映雄激素的生物活性，对诊断轻度雄激素异常具有重要意义。检测时需同步测定性激素结合球蛋白水平以提高准确性。

5、动态功能试验

动态功能试验包括HCG刺激试验、GnRH兴奋试验等，通过注射激素后多次采血评估睾丸或下丘脑-垂体功能。这类检查能鉴别原发性与继发性性腺功能减退，但操作复杂，通常在其他检查异常时采用。

检查前3天应避免剧烈运动和饮酒，停用可能影响结果的药物如雄激素制剂、糖皮质激素等。若发现雄激素水平异常，建议结合临床表现进一步检查垂体MRI、睾丸超声等。日常生活中保持规律作息，适度运动，避免高脂肪饮食，有助于维持正常的雄激素水平。确诊雄激素相关疾病后需遵医嘱进行针对性治疗，不可自行服用激素类药物。