耳朵里有硬块掏不出来怎么回事

耳朵里有硬块掏不出来可能与耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道异物、表皮样囊肿、外耳道胆脂瘤等因素有关。建议及时就医检查，明确硬块性质后针对性处理。

1、耵聍栓塞

耳道耵聍分泌过多或排出受阻时，可能形成坚硬团块堵塞耳道。伴随耳闷、听力下降，偶有耳鸣。可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗，或由医生用耵聍钩取出。

2、外耳道炎

挖耳损伤或进水感染可能导致外耳道肿胀结痂，形成触痛性硬结。常伴瘙痒、渗出，急性期有跳痛。需用氧氟沙星滴耳液抗感染，严重时口服头孢克洛分散片。

3、外耳道异物

儿童玩耍时可能将玩具零件、植物种子等塞入耳道，成人多见昆虫进入。异物滞留可能继发感染形成肉芽肿。需通过耳内镜定位后，用异物钩或吸引器取出。

4、表皮样囊肿

外耳道皮肤附属器阻塞形成囊性肿物，质地中等偏硬，生长缓慢。继发感染时出现红肿疼痛。确诊后需手术完整切除囊肿壁，防止复发。

5、外耳道胆脂瘤

角质上皮堆积形成膨胀性病变，可能破坏骨质。典型表现为恶臭分泌物及传导性耳聋。需CT评估范围后行乳突根治术清除病灶。

日常应避免自行掏耳，防止损伤外耳道皮肤。洗澡游泳时可用防水耳塞保护，进水后及时用棉签吸干耳道口水分。若发现耳道分泌物异常增多、出现异味或听力骤降，须立即就诊耳鼻喉科。定期体检有助于早期发现外耳道占位性病变。