尿管里面有脓是怎么回事

尿管里有脓通常提示泌尿系统感染，可能与导尿管相关尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎等因素有关。建议及时就医明确病因，进行针对性治疗。

导尿管留置过程中若未严格无菌操作或护理不当，细菌可能沿导尿管侵入尿道和膀胱，引发导尿管相关尿路感染。此时脓液多伴随尿频尿急、排尿灼痛等症状，需更换导尿管并遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

膀胱炎患者因膀胱黏膜炎症反应，尿液中可见脓细胞和细菌。常见下腹坠胀感、血尿等表现，可通过尿常规确诊。治疗需口服磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因肠溶片，同时增加饮水量冲刷尿道。

肾盂肾炎作为上尿路感染，脓尿多伴随高热、腰痛等全身症状。可能与尿路梗阻或免疫力低下有关，需静脉注射注射用头孢曲松钠等药物。严重者可能出现脓毒血症，需住院监护治疗。

泌尿系统结核或肿瘤等疾病也可能导致脓尿，但相对少见。结核患者多有低热盗汗史，肿瘤患者常有无痛性血尿，需通过CT尿路造影或膀胱镜进一步鉴别。

长期留置导尿管者还可能因结石摩擦黏膜产生脓性分泌物。此时需超声检查排除结石，必要时行体外冲击波碎石术。

发现尿管脓液后应记录每日尿量及脓液性状，保持会阴部清洁干燥，每日用生理盐水冲洗尿道口。留置导尿管期间每日饮水量需超过2000毫升，避免憋尿和辛辣饮食。定期复查尿常规直至指标正常，若出现发热或腰痛加剧须立即复诊。老年患者或糖尿病患者更需加强血糖监测和导尿管护理，降低感染复发风险。