便血是什么原因

便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，通常表现为排便时出血、粪便带血或黏液血便等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，可能与久坐、便秘、妊娠等因素有关，通常表现为排便时滴血或喷射状出血，血液呈鲜红色且不与粪便混合。可通过温水坐浴缓解症状，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏等药物，严重时需行痔切除术。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，可能与大便干硬、排便用力过度有关，表现为排便时剧烈疼痛伴少量鲜红色出血。可增加膳食纤维摄入改善便秘，遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，反复发作需行肛裂切除术。

3、肠息肉

肠息肉是肠黏膜隆起性病变，可能与遗传、慢性炎症刺激有关，常见症状为间歇性无痛性便血，血液多附着于粪便表面。需通过肠镜检查确诊，较小息肉可在内镜下切除，较大息肉或病理提示癌变需行肠段切除术。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性肠道炎症，病因尚未完全明确，可能与免疫异常有关，表现为黏液脓血便伴腹痛、腹泻。急性期需禁食并静脉营养支持，遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症，重症患者可能需行全结肠切除术。

5、结直肠癌

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，与高脂饮食、遗传等因素相关，典型症状为便血伴排便习惯改变、贫血等。确诊需依赖肠镜及病理活检，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。40岁以上人群建议定期筛查肠镜。

日常需保持规律作息，避免久坐久站，每日饮水1500-2000毫升，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。便血期间忌食辛辣刺激食物，排便后可用温水清洗肛门。若出血量较大、持续超过3天或伴随消瘦、发热等症状，须立即就医排查恶性病变。遵医嘱完善粪便潜血试验、肠镜等检查，切勿自行使用止血药物掩盖病情。