小便带血是什么原因

小便带血通常提示存在泌尿系统异常，需及时就医排查病因。常见原因有尿路感染、泌尿系结石、肾炎、前列腺疾病及泌尿系肿瘤等，可能伴随尿频、尿痛、腰腹痛等症状。

1、尿路感染

细菌侵入尿道或膀胱可能导致黏膜损伤出血，常见于女性。典型症状包括排尿灼热感、尿急尿频。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时需多饮水促进细菌排出。

2、泌尿系结石

肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜可引起血尿，多伴有剧烈腰腹痛。确诊需通过超声或CT检查，较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，较大结石可能需要体外冲击波碎石术。

3、肾小球肾炎

免疫异常导致的肾小球滤过膜损伤会使红细胞漏出，血尿常伴泡沫尿、水肿。需进行尿蛋白定量和肾功能检查，常用药物包括黄葵胶囊、缬沙坦胶囊等，严重者需激素治疗。

4、前列腺疾病

中老年男性前列腺增生或炎症可能压迫尿道导致血尿，多伴排尿困难。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，必要时需经尿道前列腺电切术治疗。

5、泌尿系肿瘤

膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤引起的血尿常为无痛性，需通过膀胱镜、增强CT明确诊断。早期肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术治疗，晚期需综合放化疗。

出现血尿后应记录排尿频率、血色深浅及伴随症状，避免剧烈运动加重出血。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制辛辣食物刺激泌尿系统。40岁以上人群或吸烟者出现无痛血尿需优先排查肿瘤，所有血尿症状均建议48小时内完成尿常规和泌尿系超声检查。