精索静脉曲张症状
精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀感、疼痛及可见蚯蚓状团块,可能伴随不育或睾丸萎缩。精索静脉曲张的症状主要有阴囊坠胀不适、阴囊疼痛、阴囊静脉迂曲扩张、睾丸体积缩小、精液质量下降等。
1、阴囊坠胀不适
阴囊坠胀不适是精索静脉曲张的常见症状,患者在久站或长时间行走后症状可能加重,平卧休息后通常可以缓解。阴囊坠胀感可能与静脉血液回流受阻有关,导致阴囊内压力增高。症状较轻时可通过穿戴阴囊托带缓解,症状持续或加重需就医评估。
2、阴囊疼痛
阴囊疼痛多为钝痛或隐痛,可能放射至腹股沟区或下腹部。疼痛程度与静脉曲张程度不一定相关,部分患者在剧烈运动或长时间站立后疼痛加剧。疼痛可能与静脉淤血、局部组织缺氧有关。热敷或调整体位可能暂时缓解症状,但需就医排除其他疾病。
3、阴囊静脉迂曲扩张
阴囊静脉迂曲扩张表现为阴囊表面可见蚯蚓状团块,触诊可及柔软包块,在站立位时更为明显。静脉曲张程度可分为轻度、中度和重度,通常通过体格检查和超声检查评估。严重的静脉曲张可能导致局部温度升高,影响睾丸生精功能。
4、睾丸体积缩小
长期精索静脉曲张可能导致患侧睾丸体积缩小,与静脉淤血导致的睾丸组织损伤有关。睾丸萎缩通常进展缓慢,可通过定期体检发现。睾丸体积明显不对称时需警惕生精功能受损,建议进行精液分析和激素水平检查。
5、精液质量下降
精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一,可能导致精子数量减少、活力下降和畸形率增高。精液质量下降与睾丸局部温度升高、缺氧和代谢废物堆积有关。精液分析可评估生育能力,严重不育患者可能需要手术治疗。
精索静脉曲张患者应避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松透气的内裤有助于减轻症状。定期进行阴囊超声检查可以监测病情变化,有生育需求的患者应及早评估精液质量。若出现持续疼痛、睾丸明显萎缩或不育等情况,建议及时到泌尿外科就诊,医生会根据病情推荐保守观察、药物治疗或手术治疗方案。日常生活中保持适度运动,控制体重,避免便秘也有助于预防症状加重。