一个月不来月经什么原因

一个月不来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性治疗。

1、妊娠

育龄期女性出现停经首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致月经停止。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠需遵医嘱进行产前检查。

2、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致月经周期异常。常见诱因包括过度节食、剧烈运动、体重骤变等。表现为月经稀发或闭经，可能伴随痤疮、多毛等症状。需通过性激素六项检查评估，治疗以调整生活方式为主。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征。典型表现为月经稀发或闭经，超声显示卵巢多囊样改变。可能伴随胰岛素抵抗、肥胖等症状。治疗需结合二甲双胍片等药物调节代谢，配合克罗米芬胶囊促排卵。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭称为卵巢早衰。表现为继发性闭经，伴随潮热、盗汗等更年期症状。可通过抗缪勒管激素检测确诊。治疗常用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等激素替代疗法。

5、精神压力

长期焦虑、抑郁等情绪应激可能通过影响下丘脑功能导致闭经。这类功能性闭经通常排除器质性疾病后可诊断。建议通过心理咨询、正念训练等方式缓解压力，必要时使用乌灵胶囊等中成药调理。

出现月经推迟时应注意记录基础体温，避免过度节食和剧烈运动，保持规律作息。饮食上可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素含量高的食物。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状需立即就医。定期妇科检查有助于早期发现潜在疾病。