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膝盖蹲下起来疼但走路不疼痛

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膝盖蹲下起来疼但走路不疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤或骨关节炎有关,通常表现为关节活动受限、弹响感等症状。建议通过热敷、减少蹲起动作、佩戴护膝等方式缓解,若症状持续需就医检查。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因髌骨软骨磨损导致,常见于长期蹲跪或运动过度人群。症状表现为上下楼梯或蹲起时膝盖前方疼痛,可能伴随关节摩擦感。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物修复软骨,配合股四头肌锻炼改善症状。

2、半月板损伤

半月板损伤常由膝关节扭转动作引发,轻度损伤可能仅表现为蹲起疼痛。急性期可能出现关节肿胀,慢性期伴有弹响感。需通过磁共振确诊,轻度损伤可选用塞来昔布胶囊缓解疼痛,严重撕裂需关节镜手术修复。

3、骨关节炎早期

早期骨关节炎软骨退化尚未累及承重区,故走路时疼痛不明显。典型表现为晨僵和久坐后站起困难,X线可见关节间隙变窄。可外用双氯芬酸钠凝胶镇痛,口服盐酸氨基葡萄糖片延缓进展,同时控制体重减轻关节负担。

4、滑膜皱襞综合征

膝关节滑膜皱襞增生可能在屈膝时卡压产生疼痛,走路时因皱襞复位而缓解。症状多表现为膝盖内侧刺痛感,关节镜是确诊金标准。急性期可注射复方倍他米松注射液消炎,保守治疗无效需手术切除皱襞。

5、髌下脂肪垫炎

髌下脂肪垫因反复摩擦或撞击发生炎症,表现为膝盖下方深压痛,尤其跪姿或深蹲时加重。超声检查可明确诊断,治疗采用冲击波物理疗法,配合洛索洛芬钠贴剂外用,避免穿高跟鞋减少局部压力。

日常需避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、深绿色蔬菜及三文鱼。冬季注意膝关节保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。若疼痛持续超过2周或出现关节肿胀变形,应及时至骨科或运动医学科就诊。

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