什么是腰背肌劳损

腰背肌劳损是指因长期姿势不良、过度负荷或急性损伤导致腰背部肌肉、筋膜等软组织出现的慢性无菌性炎症，主要表现为反复发作的腰背部酸痛、僵硬及活动受限。

1、病因机制

腰背肌劳损多与长期弯腰劳作、久坐久站等姿势相关，肌肉持续处于紧张状态导致微循环障碍。急性扭伤未彻底恢复也可能转为慢性劳损，寒冷潮湿环境会加重局部血管痉挛。部分患者存在腰椎结构异常如脊柱侧弯，使肌肉受力不均加速劳损进程。

2、典型症状

疼痛多位于下腰部两侧骶棘肌区域，呈酸胀感或钝痛，晨起时僵硬明显。长时间保持固定姿势后症状加重，适度活动可暂时缓解。严重者可触及肌肉条索状硬结，局部压痛显著但无下肢放射痛。

3、诊断要点

医生通过询问职业史、疼痛特点结合体格检查即可初步判断，X线检查主要用于排除骨折、椎间盘突出等器质性疾病。痛点封闭试验若疼痛迅速缓解可辅助确诊，肌电图检查可评估神经肌肉功能状态。

4、阶梯治疗

急性期需卧床休息1-3天，配合热敷缓解肌肉痉挛。慢性期可采用微波理疗改善血液循环，推拿手法松解粘连组织。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂，口服塞来昔布胶囊控制炎症反应。

5、康复预防

加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑等动作，每日2-3组循序渐进。办公时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度，每1小时起身活动5分钟。睡眠选择硬板床，搬运重物时保持脊柱直立状态。

日常应避免单次提举超过10公斤的重物，游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性。饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进肌肉修复，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木需及时就医排查椎间盘病变。