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心绞痛应该怎么办

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心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗及中医调理等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、贫血或甲状腺功能亢进等原因引起。

1、调整生活方式

心绞痛患者需戒烟限酒,避免剧烈运动或情绪激动。饮食上应减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。保持规律作息,控制体重在合理范围,有助于减轻心脏负担。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速缓解急性发作,阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集,美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。若合并高血压或糖尿病,还需配合降压药如氨氯地平片、降糖药如二甲双胍片等基础疾病管理。

3、介入治疗

冠状动脉造影明确狭窄程度后,可考虑经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张或支架植入改善血流,适用于药物控制不佳的稳定性心绞痛或急性冠脉综合征患者。

4、手术治疗

冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变或左主干病变患者。通过取自身血管搭建旁路,绕过狭窄部位恢复心肌供血,需严格评估手术适应症与风险。

5、中医调理

丹参滴丸可活血化瘀,麝香保心丸能通络止痛,配合针灸内关、膻中等穴位改善微循环。需注意中药与西药的相互作用,避免自行联用。

心绞痛患者应随身携带急救药物,避免寒冷刺激或饱餐后立即活动。定期监测血压、血脂、血糖指标,每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳。出现持续胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效时,须立即就医排除心肌梗死。长期随访中需遵医嘱调整用药方案,不可擅自停用抗血小板药物。

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