小便刺痛的病因

小便刺痛可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、性传播疾病等因素有关。小便刺痛通常由细菌感染、结石刺激、炎症反应等原因引起，可能伴随尿频、尿急、血尿等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染是引起小便刺痛的常见原因，主要由大肠埃希菌等细菌感染导致。细菌侵入尿道或膀胱后引发炎症反应，刺激黏膜产生灼热感和疼痛。患者可能出现尿液浑浊、下腹坠胀等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多饮水促进排尿，保持会阴清洁。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤尿道或堵塞尿路，导致排尿时剧烈刺痛。结石多因代谢异常或饮水不足形成，常见症状还包括腰部绞痛、间断性血尿。确诊后可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。药物可选择排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等，同时每日饮水量需达到2000毫升以上。

3、前列腺炎

男性患者出现小便刺痛需考虑前列腺炎，尤其伴随会阴部胀痛、排尿困难时。细菌性前列腺炎与病原体逆行感染有关，慢性炎症可能引起尿道压迫。治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴。避免久坐和辛辣饮食，定期前列腺按摩有助于改善症状。

4、尿道炎

尿道黏膜受淋球菌、衣原体等病原体感染时，排尿会出现刀割样疼痛，常见于不洁性接触后。急性期可见尿道口脓性分泌物，需通过分泌物检测明确病原体。药物治疗包括阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等，治疗期间禁止性生活，性伴侣需同步检查。

5、性传播疾病

生殖器疱疹、尖锐湿疣等性病可能引起尿道口病变，导致排尿刺痛。疱疹病毒复发时会出现簇集水疱，HPV感染可能伴发尿道口赘生物。需进行病毒核酸检测，使用阿昔洛韦乳膏、干扰素凝胶等药物。日常应使用避孕套防护，避免搔抓皮损。

出现小便刺痛应记录症状特点与持续时间，就医时提供详细病史。检查前避免自行服用抗生素，以免影响病原学检测结果。治疗期间每日清洗外阴并更换内裤，选择纯棉透气材质。饮食需限制酒精、咖啡因及辛辣食物摄入，适当增加西瓜、黄瓜等利尿蔬果。若症状持续超过3天或出现发热、腰痛需急诊处理，防止感染扩散至肾脏。