小儿急性扁桃体炎有什么特点

小儿急性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热、扁桃体红肿或化脓，可能伴随吞咽困难、头痛等症状。其特点主要有起病急骤、传染性强、易反复发作、常见于学龄前儿童、多由病毒感染或细菌感染引起。

1、起病急骤

小儿急性扁桃体炎通常突然发作，患儿可能在数小时内出现明显症状。体温可迅速升高至38-40摄氏度，伴有寒战或畏寒。咽痛症状往往较为剧烈，婴幼儿可能表现为拒食、哭闹不安。部分患儿会出现下颌角淋巴结肿大压痛，触摸时可能引起患儿不适反应。

2、传染性强

该病可通过飞沫传播或直接接触传播，在幼儿园、学校等集体环境中易造成小范围流行。病原体主要为A组β溶血性链球菌、腺病毒等，潜伏期通常为2-4天。患儿在发病初期传染性最强，家长需注意隔离防护，避免与其他儿童密切接触。

3、易反复发作

部分患儿每年可发作4-5次，尤其在季节交替、免疫力低下时更易复发。反复发作可能与扁桃体隐窝结构特殊、局部免疫功能未成熟有关。频繁发作可能发展为慢性扁桃体炎，甚至引起中耳炎、肾炎等并发症。

4、常见于学龄前儿童

3-7岁为高发年龄段，这与儿童免疫系统发育不完善、集体生活接触密切相关。随着年龄增长，扁桃体免疫功能逐渐完善，发病率会明显下降。婴幼儿症状可能不典型，需通过血常规等检查辅助诊断。

5、多由感染引起

约70%病例为病毒感染，常见病原体包括腺病毒、流感病毒等。细菌感染以A组β溶血性链球菌为主，可能引起猩红热等严重并发症。临床可通过咽拭子培养快速鉴别病原体类型，指导针对性治疗。

家长应注意保持患儿口腔清洁，鼓励少量多次饮用温凉流质食物，避免刺激性饮食。保证充足休息，维持室内空气流通。急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热，或头孢克洛干混悬剂抗感染。若出现持续高热、呼吸困难等症状需立即就医。恢复期应加强营养，适当补充维生素C，增强免疫力预防复发。日常注意手卫生，流感季节避免到人群密集场所。