宫颈癌放化疗后遗症有哪些

宫颈癌放化疗后遗症主要包括放射性肠炎、放射性膀胱炎、骨髓抑制、皮肤损伤和卵巢功能衰退等。这些后遗症与放射剂量、治疗范围及个体差异有关，需针对性管理。

1、放射性肠炎

盆腔放疗可能损伤肠道黏膜，导致腹泻、腹痛或便血。急性期多发生在治疗期间，慢性症状可持续数月。建议低渣饮食，必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节。

2、放射性膀胱炎

膀胱受辐射后易出现尿频、尿急或血尿。需多饮水稀释尿液，严重时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片缓解症状。

3、骨髓抑制

放化疗会抑制骨髓造血功能，引发白细胞、血小板减少。表现为感染倾向或出血。需定期监测血常规，必要时注射重组人粒细胞刺激因子注射液。

4、皮肤损伤

放射区皮肤可能出现干燥、瘙痒或溃疡。应避免摩擦，使用医用放射防护喷剂，严重时涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染。

5、卵巢功能衰退

年轻患者可能出现闭经、潮热等更年期症状。可咨询妇科医生评估激素替代治疗，如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装。

放化疗后需长期随访，定期复查盆腔MRI和肿瘤标志物。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免辛辣刺激食物。进行盆底肌训练改善排尿功能，选择棉质透气衣物减少皮肤刺激。若出现持续发热、严重出血或无法缓解的疼痛，应立即就医。