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胃大出血会死吗

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胃大出血可能导致死亡,但及时就医可显著降低风险。胃大出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等因素引起,表现为呕血、黑便、头晕等症状。需立即就医处理,避免延误治疗。

胃大出血的严重程度与出血量、速度及患者基础健康状况相关。短时间内大量失血可引发失血性休克,表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降。若未及时输血或内镜下止血,可能因循环衰竭导致多器官功能损伤。老年患者或合并心脑血管疾病者,对失血的代偿能力较差,死亡风险更高。部分患者出血后可能诱发心肌梗死、脑梗死等严重并发症。

现代医疗条件下,多数胃大出血患者通过规范治疗可转危为安。急诊内镜检查能明确出血部位并进行钛夹止血、注射硬化剂等处理。对于食管静脉曲张破裂者,可采用套扎术或气囊压迫止血。严重病例需血管介入栓塞或外科手术干预。治疗期间需密切监测血红蛋白、血压等指标,必要时输注红细胞悬液补充血容量。

预防胃大出血需控制基础疾病,如规范治疗胃溃疡患者需足疗程服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。肝硬化患者应定期筛查食管静脉曲张,必要时口服普萘洛尔片预防出血。避免长期服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药,饮酒者需戒酒。出现上腹隐痛、反酸等预警症状时,应及时做胃镜检查。

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