避孕药从何时开始服用才有效

避孕药从开始服用的时间起效，但具体起效时间取决于避孕药的种类和服用时机，主要有短效口服避孕药、长效口服避孕药、紧急避孕药等类型。

一、短效口服避孕药

短效口服避孕药通常需要连续服用才能建立可靠的避孕效果。这类药物一般从月经周期的特定时间开始服用，例如从月经来潮的第一天或第五天开始。按照说明书每日定时服用一片，连续服用21天或28天为一个周期。在正确服用的前提下，通常从服药的第7天起开始产生可靠的避孕效果。这意味着在开始服药的第一周内，仍需要采取其他避孕措施作为补充。短效口服避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境以及使宫颈黏液变稠来阻止受孕。常见的产品有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等。服用期间可能出现恶心、乳房胀痛、情绪波动等反应，通常身体适应后会减轻。需要每日坚持服用，漏服可能影响药效并导致不规则出血。

二、长效口服避孕药

长效口服避孕药服用频率较低，但起效时间也与其服用方法有关。这类药物通常每月服用一次，其激素含量较高，在体内缓慢释放以维持长效避孕效果。首次服用通常建议在月经来潮的第5天，第二次服用则在间隔20天后，此后每月固定日期服用一次。在正确开始服用后，避孕效果可以维持整个月经周期。它的作用机制主要是通过大剂量的孕激素抑制排卵并抗着床。由于单次激素剂量较大，可能引起的副作用如类早孕反应、月经改变等相对更明显。常见的药物有左炔诺孕酮炔雌醚片。使用前需经医生评估，不适合所有女性，尤其是有血栓风险、严重高血压及肝脏疾病的患者应禁用。

三、紧急避孕药

紧急避孕药是一种事后补救措施，其起效时间窗口严格，必须在无保护性行为或避孕失败后尽早服用。这类药物主要通过大剂量激素干扰排卵或受精卵着床。单孕激素制剂如左炔诺孕酮片，应在事后72小时内服用，越早服用效果越好。另一种抗孕激素制剂如米非司酮片，通常可在事后120小时内使用。紧急避孕药并非常规避孕方法，其避孕成功率并非百分之百，且可能导致月经紊乱、恶心、呕吐等明显副作用。它仅对当次无保护性行为有补救作用，服药后再次发生性行为无避孕效果，不能作为常规避孕方式重复使用。

四、阴道避孕环

阴道避孕环虽非口服，但同属激素避孕法，其起效时间也与放置时机相关。它是一种柔软的透明环，放置于阴道内，可缓慢释放雌激素和孕激素。通常建议在月经来潮的第1天至第5天内放入，放置后立即开始产生避孕效果，可连续放置21天，然后取出休息7天，再放入新环。如果是在月经周期的其他时间开始放置，则在放置后的头7天内需要配合使用其他避孕措施。它的避孕原理与短效口服避孕药类似，但避免了每日服药的麻烦。可能出现的副作用包括阴道分泌物增多、环脱落、头痛或乳房胀痛等。使用前需咨询医生，并学会正确的放置与取出方法。

五、皮下埋植避孕剂

皮下埋植避孕剂是一种长效可逆的避孕方法，起效迅速。它通过在上臂内侧皮下植入含有孕激素的小软管来持续释放药物，一次植入可避孕数年。通常在月经期开始的7天内植入，植入后24小时内即可产生避孕效果。如果在月经周期的其他时间植入，则建议在植入后的头7天内使用其他避孕方式。其避孕有效率极高，主要通过抑制排卵、使宫颈黏液变稠来实现。常见的产品有左炔诺孕酮硅胶棒。副作用可能包括月经模式改变如点滴出血或闭经、头痛、体重变化等。植入和取出均需由专业医护人员在无菌条件下操作。

选择任何一种避孕药前，都必须咨询医生或药师，进行全面的健康评估，包括血压测量、病史询问等，以排除禁忌症。服用期间应定期进行健康检查，关注身体变化，如出现严重头痛、胸痛、腿部肿痛或视觉异常等血栓征兆，应立即就医。同时，保持健康的生活方式，均衡饮食，适度运动，避免吸烟，因为吸烟会显著增加服用激素避孕药带来的心血管风险。记住，避孕药只能预防怀孕，无法预防性传播疾病，必要时仍需配合使用安全套。