什么原因会引发湿疹

湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能异常、免疫反应失调、微生物感染等原因引起。湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂及瘙痒等症状，可能反复发作。

1、遗传因素

湿疹具有遗传倾向，若父母有过敏性疾病史，子女发病概率较高。这类患者常伴有特应性体质，可能同时出现过敏性鼻炎或哮喘。治疗需避免已知过敏原，使用保湿剂修复皮肤屏障，必要时遵医嘱外用氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片缓解症状。

2、环境刺激

接触洗涤剂、化纤衣物、粉尘螨虫等物质可能诱发湿疹。干燥寒冷气候或过度清洁也会破坏皮肤保护层。建议选择棉质衣物，使用温和沐浴露，室内保持50%-60%湿度。急性发作期可短期使用糠酸莫米松乳膏配合氧化锌软膏保护皮损。

3、皮肤屏障异常

丝聚蛋白基因突变会导致角质层结构缺陷，使皮肤锁水能力下降。表现为皮肤干燥脱屑，易受外界刺激。需长期使用含神经酰胺的润肤霜，如薇诺娜特护霜，避免热水烫洗。合并感染时可联用莫匹罗星软膏控制金黄色葡萄球菌定植。

4、免疫失调

Th2型免疫反应过度激活会释放IL-4、IL-13等细胞因子，引发炎症反应。此类患者血清IgE水平常升高。除常规治疗外，中重度患者可考虑度普利尤单抗注射液等生物制剂，需由皮肤科医生评估使用。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌分泌的超抗原可加重湿疹。表现为皮损渗出、脓痂形成。需进行细菌培养，确诊后使用夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛酯片。合并真菌感染时需联用酮康唑乳膏，保持患处清洁干燥。

湿疹患者应穿着宽松纯棉衣物，避免搔抓和过度洗浴。沐浴水温控制在32-37℃，时间不超过10分钟，浴后立即涂抹保湿霜。饮食上注意记录可疑致敏食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。室内定期除螨，避免饲养宠物。若皮损面积扩大、渗液增多或出现发热等全身症状，应及时到皮肤科就诊。