脑血管意外后遗症有哪些
脑血管意外后遗症主要包括运动功能障碍、感觉异常、言语障碍、认知功能下降及吞咽困难等。脑血管意外通常由脑出血、脑梗死等原因引起,需根据后遗症类型进行针对性康复治疗。
1、运动功能障碍
脑血管意外后常出现偏瘫或单侧肢体无力,表现为行走困难、手部精细动作丧失。可能与运动皮层或锥体束损伤有关,需通过康复训练改善肌力,如使用踝足矫形器辅助行走。
2、感觉异常
部分患者会出现患侧肢体麻木、刺痛或温度觉减退,与丘脑或感觉传导通路受损相关。可通过经皮电神经刺激等物理治疗促进感觉恢复。
3、言语障碍
包括失语症和构音障碍,前者因左侧大脑半球语言中枢受损导致理解或表达困难,后者因延髓病变引发发音含糊。需进行语言康复训练,严重者可辅助交流工具。
4、认知功能下降
表现为记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍,常见于额叶或海马区损伤。可通过认知训练结合多奈哌齐片等药物干预。
5、吞咽困难
因延髓或皮质吞咽中枢受损导致饮水呛咳、进食缓慢,需进行吞咽造影评估后采用代偿性体位进食训练,必要时留置鼻饲管。
脑血管意外后遗症患者需坚持长期康复训练,家属应协助进行每日关节活动度维持训练,注意预防跌倒和压疮。饮食上选择软质易吞咽食物,保证优质蛋白摄入,定期复查头颅CT评估恢复情况。若出现癫痫发作等新发症状需及时就医。