睡觉时感觉心脏砰砰跳是怎么回事

睡觉时感觉心脏砰砰跳可能与体位性心动过速、焦虑、低血糖、心律失常、甲状腺功能亢进等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。

1、体位性心动过速

平躺时胸腔压力变化可能刺激心脏传导系统，引发短暂心率加快。表现为翻身或起身时心悸加重，通常无器质性病变。建议避免睡前大量饮水或饱餐，选择侧卧姿势减轻症状。

2、焦虑状态

长期精神紧张会导致自主神经功能紊乱，夜间迷走神经兴奋时可能放大心悸感。常伴有入睡困难、多梦易醒。可通过正念呼吸训练改善，严重时需心理科干预。

3、低血糖反应

糖尿病患者夜间血糖波动可能诱发心悸，伴冷汗、手抖等症状。建议睡前监测血糖，必要时调整胰岛素用量，备少量饼干应急。

4、心律失常

房颤、室性早搏等疾病会导致心跳节律异常，夜间安静时感知更明显。动态心电图可确诊，需遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药。

5、甲状腺功能亢进

甲亢患者基础代谢率增高，静息心率持续偏快。可能伴体重下降、怕热多汗。需检查甲状腺功能，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。

日常应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入，睡前2小时停止剧烈运动。肥胖者需控制体重减轻心脏负荷，建议每周进行3-5次有氧运动。若症状频繁发作或伴随胸痛、晕厥，须及时心内科就诊完善心电图、心脏超声等检查。记录症状发生时间与诱因有助于医生判断病情。