落枕为什么吞咽会痛

落枕时吞咽疼痛通常与颈部肌肉痉挛或颈椎小关节紊乱有关，可能因炎症刺激咽喉部神经或肌肉牵拉导致。常见诱因包括睡姿不当、颈部受凉、颈椎退行性变等，少数情况下需警惕颈椎病或咽喉部感染。

落枕引发的吞咽疼痛多由颈部胸锁乳突肌痉挛引起。这块肌肉从耳后延伸至锁骨，收缩时参与吞咽动作。当肌肉因落枕出现炎症水肿，吞咽时牵拉刺激神经末梢会产生痛感。部分患者还可能伴随颈动脉鞘周围软组织肿胀，压迫食管上端引发不适。这类情况通常通过热敷、颈部制动和消炎镇痛药物可缓解，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊。

若疼痛持续超过3天或伴随发热、声音嘶哑，需考虑颈椎关节突关节炎或咽喉部感染。颈椎小关节错位可能刺激颈前交感神经链，引发咽喉部牵涉痛。链球菌性咽炎等感染性疾病也会因咽喉肿胀加重吞咽困难。此时需完善喉镜或颈椎MRI检查，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素，或采用颈椎牵引治疗。

建议睡眠时选择高度适中的枕头，避免颈部长时间扭转。急性期可用40℃热毛巾敷患处10分钟，每日重复进行3次。若疼痛影响进食，可尝试流质饮食并避免突然转头动作。长期反复落枕伴吞咽障碍者，需排除颈椎间盘突出等器质性疾病。