手足口病如何治疗和护理

手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、重症监护等方式干预，护理需重点关注皮肤清洁、饮食调整和隔离防护。该病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型感染引起，5岁以下儿童高发。

1、一般治疗

患儿需居家隔离2周，保持室内通风。每日用温水清洁皮疹部位，避免抓挠引发感染。选择棉质宽松衣物，剪短指甲。体温超过38.5℃时采用物理降温，如退热贴或温水擦浴。

2、对症治疗

口腔溃疡可使用康复新液含漱，配合开喉剑喷雾剂缓解疼痛。高热持续者可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。出现脱水症状时需口服补液盐Ⅲ维持水电解质平衡。

3、抗病毒治疗

重症病例可静脉注射利巴韦林注射液，或使用干扰素α2b喷雾剂局部抗病毒。早期使用更昔洛韦氯化钠注射液对肠道病毒71型感染有一定效果。需注意此类药物可能引起白细胞减少等不良反应。

4、中医治疗

风热犯表证可用小儿豉翘清热颗粒，湿热蕴结证适用蓝芩口服液。局部疱疹可涂抹青黛散或冰硼散。推拿选取清天河水、退六腑等手法辅助退热，每日1-2次。

5、重症监护

出现持续高热、肢体抖动或呼吸急促等神经系统症状时，需住院进行心电监护。合并脑炎者可静脉用甘露醇注射液降低颅压，必要时采用丙种球蛋白冲击治疗。

护理期间应准备流质或半流质食物如米汤、藕粉，避免酸性或坚硬食物刺激口腔溃疡。患儿玩具、餐具需每日煮沸消毒，排泄物用含氯消毒剂处理。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C，但须避免剧烈运动2-4周。家长接触患儿后需用流动水洗手，成人感染者虽症状轻微但仍具传染性。观察患儿精神状态变化，若出现嗜睡、呕吐或肢体无力需立即就医。