确诊艾滋病后怎么办
确诊艾滋病后可通过高效抗反转录病毒治疗、机会性感染预防、营养支持、心理疏导、定期监测等方式进行综合管理。艾滋病通常由人类免疫缺陷病毒感染引起,病毒主要破坏CD4阳性T淋巴细胞,导致免疫功能缺陷。
一、高效抗反转录病毒治疗
高效抗反转录病毒治疗是控制艾滋病病毒复制的核心手段,需终身坚持。常用方案包含拉米夫定片、替诺福韦片、多替拉韦钠片等三种药物联合使用,能够将病毒载量抑制到检测不到的水平。规范服药可使感染者寿命接近正常人水平,并显著降低传播风险。治疗期间需每月复查病毒载量及CD4细胞计数,评估治疗效果。
二、机会性感染预防
由于免疫功能受损,艾滋病感染者易发生肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等机会性感染。当CD4细胞低于每微升200个时,需预防性使用复方磺胺甲噁唑片预防肺孢子菌肺炎。对于结核菌潜伏感染者,可采用异烟肼片进行预防性抗结核治疗。定期进行胸部影像学检查和病原学筛查有助于早期发现感染。
三、营养支持
艾滋病感染者常伴有营养不良状况,需保证每日每公斤体重摄入1.5克优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉、豆制品。同时补充维生素A、维生素D及锌元素,有助于维持肠道黏膜屏障功能。出现吞咽困难或腹泻时,可改用匀浆膳或短肽型肠内营养剂。避免生食海鲜及未灭菌乳制品,防止食源性感染。
四、心理疏导
确诊后易产生焦虑抑郁情绪,可寻求心理医生进行认知行为治疗。加入艾滋病互助小组能减轻病耻感,提高治疗依从性。家属应学习疾病知识避免歧视性言行,营造支持性家庭环境。对于严重抑郁患者,医生可能建议使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物辅助治疗。
五、定期监测
每三个月需检测病毒载量和CD4细胞计数评估免疫重建情况。每年进行肝肾功能、血脂血糖检测,警惕抗病毒药物长期副作用。女性感染者应每年进行宫颈细胞学筛查,男性感染者需注意肛周肿瘤风险。出现持续发热、盗汗、体重下降超过10%需及时就医。
艾滋病感染者应建立规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜劳累。饮食采用熟食分餐制,餐具定期消毒处理。进行适度有氧运动如快走、太极拳,每周锻炼3-5次。戒烟限酒,避免去人群密集场所,外出佩戴口罩。保持皮肤清洁干燥,每日检查口腔黏膜有无白斑。这些生活管理措施配合规范治疗,能有效维持免疫功能,提高生活质量。




