耳朵里面特别痒是怎么回事

耳朵里面特别痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应或外耳道异物等原因引起，可通过清洁护理、药物治疗、物理清除等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常与过敏体质或接触刺激性物质有关，表现为耳内瘙痒伴脱屑或渗出。急性期可用硼酸溶液湿敷，慢性期可遵医嘱涂抹氢化可的松乳膏或氧化锌软膏。避免搔抓或频繁掏耳，保持耳道干燥。

2、真菌性外耳道炎

多因潮湿环境或滥用抗生素导致耳道菌群失衡，特征为顽固性瘙痒伴白色絮状分泌物。需耳内镜下清理分泌物后，使用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏。治疗期间禁止游泳，棉签仅用于外耳廓清洁。

3、耵聍栓塞

耵聍腺分泌过多或排出受阻时，硬结的耵聍会刺激耳道引发瘙痒。可先用碳酸氢钠滴耳液软化，再由医生用耵聍钩或冲洗法清除。日常避免使用尖锐物品掏耳，油性耳垢者定期到医院清理。

4、过敏反应

染发剂、洗发水或金属耳饰中的镍元素可能引发接触性过敏。表现为突发性剧痒伴皮肤红肿，需立即停用致敏物，口服氯雷他定片，外涂地奈德乳膏。过敏体质者应选择低敏护肤品。

5、外耳道异物

小虫爬入或残留棉纤维会刺激耳道，伴随异物感与瘙痒。切勿自行掏挖，可用手电筒诱虫或橄榄油淹毙昆虫后就医取出。儿童玩耍时需监督防止塞入小物件。

日常需避免过度清洁耳道，洗浴时用棉球堵住外耳道预防进水。瘙痒发作期间忌食辛辣海鲜，选择纯棉寝具减少摩擦。若出现耳痛、流脓或听力下降，提示可能继发感染，须及时就诊耳鼻喉科进行耳内镜与分泌物检查。长期反复瘙痒者需排查糖尿病等系统性疾病。