睾酮高是什么原因

睾酮高可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、睾丸肿瘤、药物因素或特发性多毛症等原因引起，需结合激素检查与影像学结果明确诊断。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因，与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者可能出现月经稀发、痤疮、体毛增多等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善代谢。

2、肾上腺皮质增生

先天性肾上腺皮质增生会导致肾上腺源性雄激素分泌过多，21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿可能出现外生殖器模糊，成人表现为多毛、脱发。确诊需检测17-羟孕酮，治疗采用氢化可的松片替代治疗。

3、睾丸肿瘤

睾丸间质细胞瘤或支持细胞瘤可直接分泌过量睾酮，伴随睾丸无痛性肿大、性欲亢进。超声检查可见睾丸占位性病变，需手术切除肿瘤组织，术后病理确诊。

4、药物因素

长期使用雄激素制剂、合成类固醇或促性腺激素释放激素类似物可能导致外源性睾酮升高。运动员滥用睾酮注射液可能引发肝功能异常，需立即停药并监测肝酶指标。

5、特发性多毛症

部分患者睾酮水平轻度升高但无明确病因，可能与毛囊对雄激素敏感性增加有关。表现为面部、胸腹部毛发过度生长，可尝试螺内酯片抗雄激素治疗。

睾酮升高患者应避免高糖高脂饮食，适当增加有氧运动改善胰岛素敏感性。女性患者需定期监测月经周期，男性患者注意睾丸自检。所有疑似激素异常者均须在内分泌科规范就诊，禁止自行服用激素类药物。