左下腹部疼痛的原因男性
男性左下腹部疼痛可能由肠道功能紊乱、泌尿系统结石、乙状结肠憩室炎、腹股沟疝、精索静脉曲张等原因引起。
一、肠道功能紊乱
肠道功能紊乱是常见的生理性因素，可能与精神紧张、饮食不当、腹部受凉等因素有关，通常表现为左下腹阵发性隐痛或绞痛，可能伴有腹胀、腹泻或便秘等症状。这种情况下的治疗措施以日常护理为主，包括调整饮食结构，避免辛辣刺激和生冷食物，注意腹部保暖，以及通过听音乐、散步等方式放松心情，缓解压力，通常无须特殊药物治疗。
二、泌尿系统结石
泌尿系统结石如左侧输尿管下段结石，是导致左下腹疼痛的常见病理性原因。结石的形成可能与代谢异常、饮水过少、尿路梗阻等因素有关。疼痛通常表现为突发性、剧烈的绞痛，可能向下腹部、会阴部放射，并伴有血尿、尿频、恶心呕吐等症状。治疗需遵医嘱进行，可能使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物缓解疼痛、促进排石，对于较大结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石等手术治疗。
三、乙状结肠憩室炎
乙状结肠憩室炎是结肠憩室发生的炎症，多见于中老年男性。其发生可能与长期低纤维饮食、结肠动力异常及肠腔内压力增高等因素有关。典型症状为持续性左下腹疼痛，局部可有压痛，常伴有发热、排便习惯改变如便秘或腹泻。治疗通常需要禁食、静脉补液，并遵医嘱使用抗生素，如甲硝唑片、左氧氟沙星片等控制感染，严重者可能需手术切除病变肠段。
四、腹股沟疝
腹股沟疝，特别是左侧腹股沟斜疝或直疝，当疝内容物如肠管坠入阴囊或卡顿在腹股沟区时，可引起左下腹及腹股沟区坠胀、疼痛，在站立、咳嗽时加重。发病原因与腹壁肌肉薄弱和腹内压力增高有关。表现为局部出现可复性肿块，发生嵌顿时疼痛加剧，肿块无法回纳。治疗上，无症状的小疝可观察，但通常建议进行手术修补，如腹腔镜腹股沟疝修补术或传统的疝修补术，以防止发生肠梗阻、肠坏死等严重并发症。
五、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、迂曲，多见于青壮年男性，左侧更为常见。其发生可能与精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等因素有关。轻度者可无症状，重度者表现为患侧阴囊坠胀感、隐痛，疼痛可向同侧腹股沟区、下腹部放射，久站或劳累后加重。治疗上，症状轻微者可穿专用内裤托起阴囊，避免长时间站立。若疼痛明显或伴有不育，可考虑行精索静脉高位结扎术等手术治疗。
出现左下腹部疼痛时，应注意休息，避免剧烈运动，并观察疼痛的性质、持续时间及伴随症状。饮食上宜选择清淡、易消化的食物，如粥、面条，避免摄入豆类、奶制品等可能产气的食物，多喝温水。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或出现发热、呕吐、便血、血尿、腹部肿块无法回纳等情况，必须及时前往医院就诊，通常可先看普外科或消化内科，根据医生诊断可能需要转诊至泌尿外科等专科，进行血常规、尿常规、腹部超声或CT等检查以明确病因，切勿自行服用止痛药以免掩盖病情。
