奥利司他副作用有哪些

奥利司他常见副作用包括胃肠不适、脂肪泻、肝功能异常等，多数症状轻微且可逆。奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，主要用于肥胖症治疗。

1、胃肠不适

奥利司他可能引起腹痛、腹胀、恶心等消化道症状，这与药物抑制脂肪吸收导致未消化脂肪堆积有关。建议从小剂量开始服用，避免高脂饮食以减轻症状。若持续不适需咨询医生调整用药方案。

2、脂肪泻

用药后可能出现油性斑点便或排便紧迫感，这是药物阻断膳食脂肪吸收的正常药理作用。通常伴随肛门漏油现象，建议随身携带卫生护垫，避免食用超过每日20克脂肪的餐食。

3、肝功能异常

极少数患者可能出现转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退等症状。用药期间应定期监测肝功能，若出现皮肤黄染、尿色加深等黄疸表现须立即停药就医。肝功能不全者禁用该药物。

4、脂溶性维生素缺乏

长期使用可能影响维生素A、D、E、K的吸收，建议每日补充复合维生素制剂，服用时间需与奥利司他间隔2小时以上。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群更需注意营养监测。

5、过敏反应

偶见皮疹、瘙痒等过敏症状，严重者可出现血管神经性水肿。对奥利司他或制剂中辅料过敏者禁用，首次用药后出现过敏症状应及时停药并抗过敏治疗。

使用奥利司他期间应保持均衡低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20-30克，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。配合每周150分钟中等强度运动可增强减重效果。服药期间若出现严重腹泻或持续腹痛超过3天，或发现粪便呈黑色柏油样应立即就医。建议每3个月复查肝功能及脂溶性维生素水平，儿童、老年人及慢性病患者需在医生严格监督下使用。