急性肾炎是什么原因引起的

急性肾炎可能由链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、药物过敏、遗传因素等原因引起，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等症状。

1、链球菌感染

链球菌感染是急性肾炎最常见的原因，多发生于上呼吸道感染或皮肤感染后。链球菌释放的毒素可引发免疫反应，导致肾小球炎症。患者可能出现咽痛、发热等前驱症状，随后出现血尿和水肿。治疗需使用青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊，并配合卧床休息。

2、病毒感染

某些病毒感染如乙肝病毒、EB病毒等也可能导致急性肾炎。病毒直接侵袭肾组织或通过免疫复合物沉积引发炎症。这类患者常有乏力、食欲减退等全身症状。治疗以抗病毒药物如恩替卡韦片为主，同时需监测肝功能。

3、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及肾脏，引发狼疮性肾炎。自身抗体攻击肾小球基底膜，造成免疫复合物沉积。患者多伴有关节痛、皮疹等表现。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松片和免疫抑制剂。

4、药物过敏

部分患者对青霉素、磺胺类等药物过敏，可能引发急性间质性肾炎。药物作为半抗原与肾组织蛋白结合形成完全抗原，诱发超敏反应。临床常见发热、皮疹等过敏表现。需立即停用致敏药物，必要时使用氯雷他定片抗过敏。

5、遗传因素

少数急性肾炎患者存在遗传易感性，如IgA肾病常有家族聚集现象。遗传缺陷可能导致免疫调节异常，增加肾脏对病原体的敏感性。这类患者病情易反复，需长期随访。治疗以控制血压和减少蛋白尿为主，常用缬沙坦胶囊等药物。

急性肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。急性期需严格卧床休息，待水肿消退后可逐步恢复活动。定期监测血压和尿量变化，记录24小时尿量。避免使用肾毒性药物，预防感染。若出现少尿、呼吸困难等严重症状应立即就医。恢复期可进行适度散步等低强度运动，但应避免剧烈运动。保持会阴清洁，预防尿路感染。