冠心病经常发作怎么办

冠心病经常发作可通过调整生活方式、规范用药、控制危险因素、定期复查、必要时手术治疗等方式干预。冠心病发作通常与动脉粥样硬化斑块不稳定、情绪波动、体力活动过度、寒冷刺激、合并其他慢性病等因素有关。

1、调整生活方式

保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免油炸食品及动物内脏。戒烟并限制酒精摄入，男性每日酒精量不超过25克。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。可进行散步、太极拳等有氧运动，每周累计150分钟，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。冬季注意保暖，避免清晨户外活动。

2、规范用药

需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片，若5分钟内未缓解需立即就医。合并高血压者应规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。所有药物均需遵医嘱调整剂量，不可自行停药或换药。

3、控制危险因素

将血压维持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖控制在7毫摩尔每升以内。肥胖患者需通过饮食运动使体重指数低于24。每月监测血脂，低密度脂蛋白胆固醇应低于1.8毫摩尔每升。存在焦虑抑郁情绪时，可进行心理咨询或正念训练。

4、定期复查

每3-6个月复查心电图、心脏超声，每年进行1次冠脉CT或运动负荷试验。出现胸痛频率增加、持续时间延长、含服硝酸甘油效果减弱时，需及时就诊。建立健康档案记录每日症状、血压、用药情况，复诊时供医生参考。

5、手术治疗

对于冠脉狭窄超过70%的患者，可考虑行经皮冠状动脉介入治疗植入药物洗脱支架。多支血管病变或左主干病变者可能需冠状动脉旁路移植术。术后仍需坚持药物治疗，并每半年复查冠脉造影评估血管通畅情况。

冠心病患者日常应随身携带急救卡片，注明疾病信息及常用药物。家属需学习心肺复苏技能，家中备有血压计、血氧仪等监测设备。饮食可增加深海鱼类、燕麦等富含ω-3脂肪酸及膳食纤维的食物，避免饱餐后立即活动。保持情绪平稳，参与适度的社交活动有助于改善预后。