三个月宝宝吐奶怎么办

三个月宝宝吐奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、更换奶粉、就医检查等方式缓解。吐奶通常由生理性胃部发育不全、喂养不当、乳糖不耐受、胃食管反流、感染性疾病等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时保持宝宝头部高于腹部，采用半坐位或斜抱姿势，避免平躺喂奶。喂奶后维持该姿势15-20分钟，利用重力作用减少奶液反流。母乳喂养时注意让宝宝完全含住乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的慢流量奶嘴。

2、控制奶量

单次喂养量不超过120-150毫升，间隔2-3小时喂养一次。避免过度喂养导致胃内压增高，可通过观察宝宝停止吸吮、扭头回避等饱腹信号判断。若宝宝吐奶后仍有进食需求，可间隔30分钟后补喂少量奶液。

3、拍嗝

每喂养60-90毫升或单侧乳房哺乳后，竖抱宝宝进行拍嗝。用手掌空心状轻拍背部5-10分钟，促进胃内空气排出。若未拍出嗝声，可让宝宝保持直立位15分钟。拍嗝时注意支撑头颈部，避免摇晃或用力过猛。

4、更换奶粉

对疑似乳糖不耐受的宝宝，可在医生指导下尝试水解蛋白配方奶粉或低乳糖奶粉。更换奶粉需循序渐进，按1/4新奶粉+3/4原奶粉的比例开始，3-5天内逐步过渡。观察大便性状及吐奶频率变化，若症状无改善需及时停用。

5、就医检查

若吐奶伴随喷射状呕吐、体重不增、血丝便、拒食或发热，需排查肥厚性幽门狭窄、胃食管反流病、肠道感染等病理因素。医生可能建议进行腹部超声、胃镜检查或便常规检测，确诊后可开具枸橼酸莫沙必利颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物。

日常护理需注意喂奶后避免立即更换尿布或剧烈活动，睡眠时可将婴儿床头部垫高15度。记录每日吐奶次数、量与性状变化，定期监测体重增长曲线。母乳喂养母亲应减少摄入辛辣、产气食物，奶瓶喂养者需每日消毒器具。若吐奶后宝宝精神状态良好、尿量正常，可先观察1-2天；出现脱水征象如囟门凹陷、哭闹无泪时需立即就医。