弥漫性甲亢能要小孩吗

弥漫性甲亢患者在病情稳定且甲状腺功能控制正常后，通常可以要小孩。若甲状腺功能未达标或存在严重并发症，则建议暂缓妊娠。

弥漫性甲亢即格雷夫斯病，是一种自身免疫性甲状腺疾病。若患者经过抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗后，甲状腺激素水平维持在正常范围，且无严重眼病、心脏病等并发症，妊娠风险较低。此时需在医生指导下调整药物剂量，优先选择丙硫氧嘧啶等对胎儿影响较小的药物，并定期监测甲状腺功能。

若患者甲状腺功能未控制达标，或合并甲状腺危象、重度浸润性突眼、心力衰竭等并发症，妊娠可能加重病情并增加流产、早产、胎儿畸形等风险。需先通过规范治疗使病情稳定，再评估妊娠安全性。妊娠期间需避免使用甲巯咪唑，尤其在妊娠早期，因其可能导致胎儿皮肤发育不良。

计划妊娠的弥漫性甲亢患者应在内分泌科和产科医生共同指导下进行孕前评估，确保促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标达标。妊娠期间需每4-6周复查甲状腺功能，避免摄入过量碘，保持情绪稳定。产后需警惕甲状腺功能波动，哺乳期用药需严格遵循医嘱，新生儿出生后需筛查甲状腺功能异常。